近日,湖北武漢HIV陽性感染者的關愛志愿者反映,湖北省實行醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認項目中,列入“抗人免疫缺陷病毒抗體”檢驗。部分感染者因檢驗結果呈現(xiàn)HIV陽性被醫(yī)生拒診。12月4日,湖北省衛(wèi)健委相關負責人表示,目前已通知所有定點醫(yī)院門診對相應信息進行屏蔽,保護特殊疾病群體的信息安全。
沈龍做了10年HIV陽性感染者關愛服務工作,與武漢市多位HIV陽性感染者保持聯(lián)系。12月1日上午,一位感染者反映稱,他因感冒到湖北省某醫(yī)院就診,接診醫(yī)生在醫(yī)院檢驗互認系統(tǒng)中看到他在金銀潭醫(yī)院的檢驗報告顯示為HIV陽性。該醫(yī)生擔心用錯藥造成不良后果,拒絕為其開處方。另一位感染者也反映了類似遭遇,11月30日,他在江夏區(qū)某醫(yī)院看牙科時,醫(yī)生調(diào)出他在另一家醫(yī)院的檢查報告,顯示HIV陽性。該醫(yī)生以醫(yī)院防護條件有限為由,建議他到別處治療。
沈龍向記者轉交了感染者的自述文字材料和照片證據(jù)。兩份不同醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)查看的檢驗報告單上,都標注有“武漢HR”,臨床診斷為人類免疫缺陷病毒(HIV)病。湖北省衛(wèi)健委官網(wǎng)資料顯示,2023年9月,湖北省衛(wèi)健委和湖北省醫(yī)保局發(fā)布做好醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認工作的通知,公布的檢驗結果互認項目共82項,其中包括“抗人免疫缺陷病毒抗體”的檢驗。
人類免疫缺陷病毒抗體,一般指HIV抗體,也被稱為艾滋病抗體,通常HIV抗體陽性是診斷艾滋病的標準??谷嗣庖呷毕莶《究贵w檢測呈陽性即為艾滋病感染者,陰性則為正常健康人群。感染者的檢查結果以前不對外公開,檢驗結果互認后,所有互認的醫(yī)療機構都可以在系統(tǒng)內(nèi)查到感染者的陽性信息。
武漢市一位三甲醫(yī)院的醫(yī)生表示,醫(yī)生只有在患者就診時才會查看必要信息,并不是所有人都能看到患者的檢驗報告。按照醫(yī)生的職業(yè)操守,不能泄露患者的個人信息,也希望患者不要對醫(yī)生惡意揣測。該醫(yī)生還表示,在收診過程中,醫(yī)護人員需要掌握患者的基本情況,對患者負責的同時也要對醫(yī)務人員負責。
沈龍認為,醫(yī)院間檢查檢驗結果互認可以減少患者再次檢查化驗的頻率,節(jié)約患者的花銷,是一件好事。但對特殊病人需要做出信息規(guī)避,要保護HIV陽性感染者的隱私,保障他們不被拒診。他擔心,檢驗結果互認會引起的醫(yī)生拒診,“會有很多的高危人群擔心隱私暴露拒絕做HIV檢測”。
12月3日,武漢市江夏區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科工作人員介紹,檢查檢驗互認項目目錄由湖北省衛(wèi)健委制定,患者就診后,互認項目內(nèi)的檢驗結果會自動上傳,不需要患者確認。檢驗項目互認具有一定時限,一般在30天以內(nèi)。對于患者擔心“抗人免疫缺陷病毒抗體”項目互認泄露感染者的個人信息,該工作人員表示,基層醫(yī)療機構只能服從湖北省和武漢市的要求,了解情況后可以向上級部門反映。
沈龍介紹,因醫(yī)療系統(tǒng)互認平臺造成感染者群體的疾病信息暴露風險,加大醫(yī)療機構拒診風險。12月4日,湖北省衛(wèi)健委相關負責人向他致電稱,湖北省醫(yī)療系統(tǒng)信息互認剛開通不久,發(fā)現(xiàn)漏洞后積極應對,目前已通知所有定點醫(yī)院門診進行信息屏蔽,保護特殊疾病群體的信息安全。
武漢市一家艾滋病定點收治醫(yī)院負責人介紹,目前醫(yī)院已得到授權,隱去感染者的HIV相關信息,通過技術手段保護患者的隱私。同時,該負責人也希望患者在就診過程中,有義務將自己的病情告知接診醫(yī)生,“保護是雙方的”。
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