柳巖手術(shù)后復(fù)發(fā)！婦科第一瘤，到底留不留？(2)

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2024-12-25 15:50:05 網(wǎng)易

子宮肌瘤是一種良性腫瘤，惡變的概率非常低，僅約0.4-0.8%，留還是不留，姐妹們非常地糾結(jié)。今天我們就來(lái)詳細(xì)說(shuō)說(shuō)。

留與不留，我們需要根據(jù)子宮肌瘤的類型、大小和癥狀來(lái)決定。子宮肌瘤的分型，除了比較常用的與子宮肌壁關(guān)系分型方法外，目前較為公認(rèn)和廣泛使用的是國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）子宮肌瘤分型法。

這些情況，不建議留！

1.子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多或異常子宮出血甚至貧血；或出現(xiàn)了壓迫鄰近器官（泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)）的相關(guān)癥狀，如排尿排便異常、盆腔疼痛等。且經(jīng)藥物治療無(wú)法改善，那我們就可以考慮手術(shù)切除。0-Ⅱ型肌瘤，因生長(zhǎng)部位在宮腔黏膜下,容易引起月經(jīng)量過(guò)多、貧血、白帶增多以及不孕，所以一般是不能留的，需要通過(guò)手術(shù)切除，手術(shù)方式以宮腔鏡手術(shù)為主。2.準(zhǔn)備妊娠前存在直徑≥4cm肌瘤的患者，我國(guó)專家共識(shí)建議手術(shù)。3.絕經(jīng)后未行激素補(bǔ)充治療，但子宮肌瘤仍生長(zhǎng)者，建議手術(shù)。4.子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致急性腹痛。5.在隨訪過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)肌瘤有惡變傾向。

這些情況，可以留！

子宮肌瘤惡變率極低，且絕經(jīng)后子宮肌瘤大部分都可以萎縮，因而無(wú)癥狀的子宮肌瘤，尤其是直徑＜4cm的無(wú)癥狀肌瘤，一般都可以觀察，不需要處理。但是一定要定期（每3-6個(gè)月）復(fù)查。

子宮肌瘤，飲食應(yīng)該注意什么？

對(duì)于子宮肌瘤的患者，坊間傳說(shuō)“發(fā)物”不能吃，豆制品不能吃，蜂蜜不能吃，這些說(shuō)法到底是不是對(duì)的呢？其實(shí)都是不正確的。

子宮肌瘤的真正禁忌是含大量雌激素的女性保健品和高脂高糖飲食。有些女性朋友為了延緩衰老，長(zhǎng)期服用含有大量雌激素的保健品，容易導(dǎo)致內(nèi)分泌的紊亂，雌激素水平升高。同時(shí)需要指出的是，雌激素也不是洪水猛獸，對(duì)于某些雌激素缺乏的患者，經(jīng)醫(yī)師評(píng)估后，適量補(bǔ)充雌激素可以緩解圍絕經(jīng)期綜合征、降低心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防骨質(zhì)疏松。長(zhǎng)期高糖高脂飲食，身體會(huì)累積大量脂肪，過(guò)多肥胖會(huì)影響體內(nèi)雌激素水平。因而要避免高糖高脂飲食。

因此，對(duì)于子宮肌瘤的患者，需要保證各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)均衡攝入而不過(guò)量。另外一定要定期復(fù)查，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下監(jiān)控子宮肌瘤的發(fā)展。

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