全國政協(xié)經(jīng)濟(jì)委員會(huì)副主任、中國國際經(jīng)濟(jì)交流中心理事長畢井泉近期參加了多場重要活動(dòng),包括清華大學(xué)藥學(xué)院藥品監(jiān)管科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)、第九屆醫(yī)藥創(chuàng)新與投資大會(huì)以及全國政協(xié)教科衛(wèi)體委員會(huì)組織的調(diào)研。在這些場合,他多次強(qiáng)調(diào)發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、解決創(chuàng)新藥支付難題及完善藥品價(jià)格形成機(jī)制等問題。
畢井泉指出,我國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展正處于歷史上最好的時(shí)期,但也面臨諸多挑戰(zhàn)。最迫切的是要發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),解決創(chuàng)新藥支付難題,完善價(jià)格形成機(jī)制。他認(rèn)為,隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平提高,健康領(lǐng)域的需求快速增長,現(xiàn)有的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度已不能完全滿足人民群眾多層次醫(yī)療需求。發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以為創(chuàng)新藥支付開辟新的渠道,增加醫(yī)?;I資,促進(jìn)創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
針對(duì)第十輪仿制藥集采中出現(xiàn)的一些藥品以超低價(jià)格入圍的現(xiàn)象,畢井泉認(rèn)為應(yīng)以此為契機(jī)進(jìn)一步完善集采制度,特別是完善藥品質(zhì)量監(jiān)管體制和政策,確保藥品質(zhì)量和療效。他建議選擇更多品種進(jìn)行真實(shí)世界研究,并公開具體數(shù)據(jù)和方法,以打消社會(huì)顧慮。同時(shí),他還提出了一些改革措施,如將省級(jí)藥監(jiān)局改為國家藥監(jiān)局直屬機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)藥品上市前和上市后監(jiān)管的閉環(huán),以及把醫(yī)保支付目錄和藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定權(quán)下放給各省等。
畢井泉還提到,近年來我國批準(zhǔn)上市的創(chuàng)新藥占全球的14%,在研新藥項(xiàng)目數(shù)量占全球35%。中央多次強(qiáng)調(diào)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的重要性,并出臺(tái)了一系列支持政策。例如,《全鏈條支持創(chuàng)新藥發(fā)展實(shí)施方案》的通過,以及各地區(qū)各部門陸續(xù)出臺(tái)的支持措施。此外,國務(wù)院有關(guān)部門也正在聽取各界意見,出臺(tái)新的措施鼓勵(lì)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
盡管我國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)取得了顯著進(jìn)展,但仍然存在一些問題需要解決。例如,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展緩慢,很多保險(xiǎn)產(chǎn)品辦成壽險(xiǎn)或變相儲(chǔ)蓄,醫(yī)療險(xiǎn)投保人數(shù)下降。為了推動(dòng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展,需要明確其定位,培育自費(fèi)市場,明確基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付邊界,公開各類疾病發(fā)生率和藥品審評(píng)結(jié)論及數(shù)據(jù),制定相關(guān)法律并加強(qiáng)專業(yè)監(jiān)管。此外,還需要鼓勵(lì)地方先行試點(diǎn),推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的協(xié)同發(fā)展和治理。