近日，第十批國(guó)家藥品集中采購(gòu)結(jié)果公布，距離現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)標(biāo)和擬中選結(jié)果公布已過(guò)去18天，創(chuàng)下最長(zhǎng)時(shí)間間隔記錄。期間，市場(chǎng)上關(guān)于此次集采的爭(zhēng)議頗多，尤其是圍繞“超低價(jià)中標(biāo)”的合理性和相關(guān)品種質(zhì)量與療效的討論不斷發(fā)酵。

間苯三酚的“地板價(jià)”成為業(yè)內(nèi)關(guān)注焦點(diǎn)。根據(jù)最終中標(biāo)結(jié)果測(cè)算，由于間苯三酚第一順位企業(yè)相較于第二順位企業(yè)的報(bào)價(jià)降幅為50%，導(dǎo)致其雖然中標(biāo)量大大超過(guò)第二順位企業(yè)，但最終中標(biāo)金額卻不及對(duì)方。國(guó)家醫(yī)保局召開(kāi)座談會(huì)，與會(huì)企業(yè)表示，“阿司匹林100mg/片的原料成本為3厘錢(qián)/片”，并強(qiáng)調(diào)“集采中選產(chǎn)品質(zhì)量有保障”。國(guó)家藥監(jiān)局表示，對(duì)中選藥品實(shí)行生產(chǎn)企業(yè)檢查、中選品種抽檢兩個(gè)100%全覆蓋，確保“降價(jià)不降質(zhì)”。

第十批國(guó)采中選結(jié)果正式在上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)掛出后，部分品種的“超低價(jià)中標(biāo)”引發(fā)大范圍討論。其中，阿司匹林腸溶片備受關(guān)注，該藥物是中老年“三高”患者預(yù)防血栓心梗的必備藥品。京新藥業(yè)以每片3分錢(qián)的價(jià)格中標(biāo)，降幅超八成。京新藥業(yè)選擇了天津、山東、河南、四川、青海、新疆（含兵團(tuán)）作為供應(yīng)省份，首年約定采購(gòu)金額約為3100多萬(wàn)元，遠(yuǎn)超其他順位企業(yè)。

間苯三酚主要用于消化系統(tǒng)和膽道功能障礙引起的急性痙攣性疼痛。在競(jìng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)，四川海夢(mèng)智森報(bào)出0.22元/支的地板價(jià)，相較最高限價(jià)降幅超九成，引起強(qiáng)烈反響。該公司以第一順位選擇了河北、黑龍江、四川、云南、陜西五個(gè)地區(qū)，首年約定采購(gòu)金額約為339萬(wàn)元。盡管四川海夢(mèng)智森的報(bào)價(jià)較低，但其間苯三酚注射劑的首年約定采購(gòu)金額并不是中選企業(yè)的第一位。杭州沐源生物以0.44元/支的價(jià)格獲得第二順位，首年約定采購(gòu)金額約為357萬(wàn)元，超過(guò)海夢(mèng)智森。

專(zhuān)家表示，國(guó)采同一個(gè)品種的企業(yè)報(bào)價(jià)差距在20%-30%范圍內(nèi)比較正常，但出現(xiàn)離群值時(shí)需監(jiān)管部門(mén)重點(diǎn)關(guān)注。這些離群值的企業(yè)報(bào)價(jià)動(dòng)機(jī)分為幾類(lèi)，包括不惜代價(jià)確保中標(biāo)集采、偶然因素或誤操作、以及真實(shí)價(jià)格。對(duì)于產(chǎn)品質(zhì)量，參會(huì)企業(yè)認(rèn)為，不論價(jià)格高低、利潤(rùn)薄厚，都必須確保質(zhì)量安全。國(guó)家藥監(jiān)局表示，將對(duì)中選藥品實(shí)行生產(chǎn)企業(yè)檢查和中選品種抽檢兩個(gè)100%全覆蓋，確保“降價(jià)不降質(zhì)”。

聯(lián)采辦決定取消珠海和凡醫(yī)藥吡拉西坦注射液的中選資格，并將其列入“違規(guī)名單”，暫停該企業(yè)自2024年11月29日至2026年5月28日參與國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)活動(dòng)的申報(bào)資格。