冠心病又稱冠狀動脈粥樣化性心臟病,心絞痛是冠心病的典型癥狀,常常是突然發(fā)作,痛感劇烈,患者臉色蒼白并伴有大汗淋漓、呼吸急迫、心前區(qū)有緊迫感、憋氣感、胸悶,持續(xù)時間約3~5分鐘,很少超過15分鐘。用藥后疼痛解除,也有自行緩解的,有時因得不到及時救治會導致猝死。但不是所有的冠心病患者都有上述癥狀,據(jù)有關資料表明,有15%~20的冠心病患者心絞痛發(fā)作時沒有以上癥狀,但會出現(xiàn)其他部位的疼痛。
在此提醒大家,凡經(jīng)常吸煙,又患有高血壓病、膽固醇增高癥、糖尿病等疾病的人,或家族中有因冠心病去世的人,如出現(xiàn)以下癥狀之一者,則必須提高警惕性,及早就醫(yī),進行檢查,謹防發(fā)生心絞痛。
胃部不適:這種不適與一般胃痛不同,很少有劇痛,壓痛也不明顯,只有鈍痛感,并伴燒灼感,或隱隱作痛,脹滿憋悶,惡心欲吐?;颊叽蜻馈⑹笟饣蚪獯蟊愫笞杂X癥狀得到暫時緩解,但不會完全消失。平時患有慢性胃病者,最容易忽略這種潛藏的危險。
疲勞感:突感全身疲倦乏力,而不是局限于身體的某一部位。略為活動,便覺得疲憊不堪。比如稍快步行幾十米遠,就會感到很累,而以前無此現(xiàn)象。此時即應警惕很可能要出現(xiàn)較大問題,不可輕視。
腹瀉:腹瀉會導致體內(nèi)水分少,使血容量下降,血黏稠度增加,血流緩慢。加上致病菌產(chǎn)生的毒素進入血液后使血管收縮,從而能誘發(fā)心肌驟然發(fā)生缺血、缺氧。同時,肛門墜脹感與里急后重感,也可引起冠狀動脈痙攣缺血、缺氧。因此,兩者均可引發(fā)心絞痛。
呃逆不止:中醫(yī)認為,短暫的呃逆是胃氣上逆,升而不降?,F(xiàn)代醫(yī)學認為,呃逆是膈肌的反射性陣發(fā)性痙攣,一般多由胃部受涼所引起。然而,有時長時間呃逆不停,既非胃部受涼,也不是膈肌痙攣,而是心絞痛的先兆。因此,中老年人如突發(fā)呃逆不止,并無受涼等原因可以解釋,且經(jīng)醫(yī)生診治服用藥物后又不見好轉(zhuǎn)時,必須及早做心電圖檢查以防心絞痛發(fā)生。
牙痛:牙痛可成為心絞痛初次發(fā)作的一個較為特殊的信號。病人突然感到一側(cè)或上下多個牙齒同時疼痛,經(jīng)口腔科醫(yī)生檢查沒有發(fā)現(xiàn)牙病,服用止痛劑也不見效。而當病人經(jīng)過檢查確診為心絞痛并給予對癥治療后,牙痛即隨之緩解、消失。
肩臂疼痛:心絞痛典型癥狀發(fā)作之前以左肩、左臂疼痛較為常見,少數(shù)患者也會出現(xiàn)右肩或右臂疼痛,兩側(cè)肩臂均痛的很少見。盡管其痛勢不太嚴重,但感覺手臂比平時沉重,舉手抬臂有困難,且難以確切認定疼痛的所在具體部位。
呼吸急促:忽然出現(xiàn)呼吸困難或輕微勞動后便氣喘吁吁的現(xiàn)象,休息幾分鐘后可以恢復正常,但起身一動,便又氣喘不已。
異樣感覺:有些冠心病患者在心絞痛發(fā)作前的幾小時、幾天甚至幾個星期里,身體內(nèi)就覺得有一種異乎尋常的說不清楚的不適感。此外,約有20%的患者在發(fā)病前存在一段相對“平靜”的時間。這些假象特別是后者,往往會迷惑病人和經(jīng)治醫(yī)生。
?在日常生活中,我們常常缺乏“自檢”,總覺得一些不適是年紀大了、壓力大造成的。
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