說到體檢報(bào)告上最觸動(dòng)人心的兩個(gè)字，“結(jié)節(jié)”一定榜上有名。肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)，這些詞匯在日常生活中經(jīng)常被提及。

結(jié)節(jié)并不是特指某一類疾病，而是通過B超、CT、X光或MRI等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的比周圍組織密度更高的圖形。這些結(jié)節(jié)可能是正常組織，也可能是受傷后的疤痕，或是新長(zhǎng)出的組織。例如，肺上的結(jié)節(jié)還可能是一些異物，比如灰塵。

關(guān)于結(jié)節(jié)的形成原因，很多人會(huì)問生氣是否會(huì)導(dǎo)致結(jié)節(jié)。事實(shí)上，生氣并不會(huì)直接導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)或甲狀腺結(jié)節(jié)。但負(fù)面情緒被認(rèn)為是乳腺結(jié)節(jié)的一個(gè)危險(xiǎn)因素。有研究表明，與沒有或較少負(fù)面情緒的女性相比，有負(fù)面情緒的女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加了59%。

肺結(jié)節(jié)可能由多種原因引起，包括惡性腫瘤（如支氣管肺癌、淋巴瘤）、良性腫瘤（如錯(cuò)構(gòu)瘤、軟骨瘤）、感染（如結(jié)核、真菌感染）、免疫介導(dǎo)的疾病（如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、韋格納肉芽腫）以及先天性異常（如動(dòng)靜脈畸形）。大多數(shù)肺結(jié)節(jié)是良性的，惡性結(jié)節(jié)只占所有結(jié)節(jié)數(shù)的1%左右。

甲狀腺結(jié)節(jié)同樣常見，主要分為良性結(jié)節(jié)（如膠體結(jié)節(jié)、橋本甲狀腺炎）和惡性腫瘤（如甲狀腺癌）。雖然惡性結(jié)節(jié)的比例約為5%到10%，但其中97.9%的乳頭狀癌屬于惰性癌，15年生存率在國(guó)內(nèi)達(dá)到了90%以上。

乳腺結(jié)節(jié)則包括惡性腫瘤（如乳腺癌）、良性腫瘤（如纖維腺瘤）、感染（如乳腺炎）、先天性異常（如乳腺發(fā)育不良）以及其他情況（如囊腫、乳腺增生）。乳腺結(jié)節(jié)的主要原因是多樣的，但乳腺癌屬于少見情況。

發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后，不必過于緊張。對(duì)于肺結(jié)節(jié)，小于4毫米的可以不用額外處理；4-6毫米的建議每年復(fù)查一次胸部CT；大于6毫米的需要咨詢?？漆t(yī)生。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，可以根據(jù)C-TIRADS分類來決定是否需要進(jìn)一步處理。如果是C-TIRADS 1類和2類，惡性的風(fēng)險(xiǎn)很小，不需要特別處理；3類及以上需要隨訪。乳腺結(jié)節(jié)的處理方法類似，根據(jù)BI-RADS分類來決定是否需要進(jìn)一步檢查。

科學(xué)應(yīng)對(duì)結(jié)節(jié)問題，保持重視但不要過度焦慮和恐慌。