廣東醫(yī)保公布2024年成績單。截至2024年底,廣東省基本醫(yī)保參保人數(shù)達1.1188億人,全省21個地市均已實現(xiàn)電子處方流轉(zhuǎn),3000余家定點醫(yī)藥機構(gòu)接入電子處方中心,醫(yī)保碼激活人數(shù)超1億人。在2025年全省醫(yī)療保障工作會議暨黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作會議上,廣東醫(yī)保系統(tǒng)公布了2024年的成果。
2024年,廣東將8個輔助生殖類診療項目納入醫(yī)保診療項目目錄,并參照門診特定病種待遇予以保障,此舉受到廣泛關(guān)注。此外,新生兒出生180天內(nèi)可憑出生醫(yī)學(xué)證明在廣東省任一統(tǒng)籌地區(qū)參保,醫(yī)保報銷可追溯至出生之日。全年共有3951萬人參加生育保險,生育保險待遇支出205億元。
廣東醫(yī)保公布2024年成績單 參保人數(shù)創(chuàng)新高
廣東各地市按照國家總體部署推進長期護理保險制度建設(shè)。廣州市持續(xù)做好長護險試點工作,2024年,廣州市長護險參保人數(shù)為1262.2萬人,共4.3萬人享受長護險待遇,長護險基金支出5億元。這不僅解決了“一人失能,全家失衡”的社會難題,還增加了崗位供給、培育了長護產(chǎn)業(yè)體系,助力銀發(fā)經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展。
《2025年版廣東藥品目錄》印發(fā)后,目錄內(nèi)共有藥品6399個,提升了腫瘤、慢性病、罕見病、兒童疾病等領(lǐng)域的藥品保障水平。截至2024年底,廣東已累計實施國家和省級集采藥品共18批920余個,耗材24批43類,超額提前完成“十四五”規(guī)劃的目標(biāo)任務(wù)。為深化藥品價格治理,廣東開展專項行動,開發(fā)藥品比價系統(tǒng),整合標(biāo)化全省掛網(wǎng)品規(guī)采購數(shù)據(jù)3.14萬個,實現(xiàn)藥品價格一鍵查詢。
2024年,廣東全省21個地市均已實現(xiàn)電子處方流轉(zhuǎn),3000余家定點醫(yī)藥機構(gòu)接入電子處方中心。加快推廣移動支付,7100余家定點醫(yī)藥機構(gòu)接入移動支付。同時,廣東優(yōu)化全省醫(yī)保經(jīng)辦事項,暢通高血壓、糖尿病等10個門診慢特病病種跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。截至2024年底,省內(nèi)、跨省異地就醫(yī)費用結(jié)算分別為231.99億元、230.69億元。
目前,全省已有18169家村衛(wèi)生站納入醫(yī)保定點管理,農(nóng)村居民在家門口即可享受便捷高效的醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。廣東還將個人賬戶共濟范圍擴大至近親屬,實現(xiàn)省內(nèi)個人賬戶就醫(yī)購藥、參保繳費跨市家庭共濟。2024年,154.89萬參保人通過線上渠道辦理家庭共濟關(guān)系綁定服務(wù),全省個人賬戶就醫(yī)購藥跨市家庭共濟55.13萬次,個人賬戶代繳近親屬居民醫(yī)保費人數(shù)87.61萬人。
廣東持續(xù)加強醫(yī)保基金監(jiān)管,進行日常監(jiān)管、自查自糾、省級飛行檢查等常態(tài)化監(jiān)管,印發(fā)違法違規(guī)使用醫(yī)?;饐栴}清單127條。2024年,全省各級全覆蓋檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)5萬余家。開展醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應(yīng)用監(jiān)管,累計采集各類藥品追溯碼逾4億條。全省全年曝光違法違規(guī)案例逾3000例。