2歲女童超30種食物過敏體重僅13斤。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院微生態(tài)醫(yī)學(xué)科最近成功救治了一名2歲食物不耐受患兒,通過基于洗滌菌群移植的整合治療方案,顯著改善了患兒的生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況。這名患兒的成功救治展示了該醫(yī)院在菌群移植方面的獨(dú)特治療經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢(shì),為類似疾病的治療提供了新思路。
患兒小欣現(xiàn)年兩歲兩個(gè)月,來自湖北荊州。據(jù)其母親描述,小欣從8個(gè)月大時(shí)開始出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育停滯,體重和身高均不再增長(zhǎng)。1歲半時(shí)體重僅有13斤,同時(shí)脾氣變得異常暴躁,經(jīng)常自殘,如發(fā)脾氣時(shí)打自己的頭,并且夜間無法正常睡眠。小欣父母曾帶她輾轉(zhuǎn)武漢、北京等地求醫(yī),但傳統(tǒng)治療方法效果不佳。患病期間,小欣因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致免疫低下,反復(fù)發(fā)生肺部感染,并合并心包積液,醫(yī)生表示若持續(xù)找不到解決方案,可能會(huì)危及生命。
在絕望之際,小欣父母通過患兒交流群和網(wǎng)上查詢了解到南醫(yī)大二附院微生態(tài)醫(yī)學(xué)科在菌群移植方面的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn),決定向該醫(yī)院求助。接診后,醫(yī)院立即為小欣開通綠色通道,聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估。經(jīng)過詢問病史和一系列檢測(cè),醫(yī)生確認(rèn)小欣的主要問題是腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致的免疫紊亂和食物不耐受。常規(guī)30多種食物如雞蛋、牛奶、香蕉、橘子等都不耐受,連專門針對(duì)過敏性體質(zhì)的“氨基酸奶粉”也不耐受,這嚴(yán)重影響了她的進(jìn)食和營(yíng)養(yǎng)吸收,繼發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良,進(jìn)而導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育停滯和一系列神經(jīng)行為異常以及免疫系統(tǒng)的異常。
針對(duì)小欣的具體情況,南醫(yī)大二附院微生態(tài)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定了個(gè)性化的治療方案。在重建腸道微生態(tài)方面,醫(yī)生采用了洗滌菌群移植技術(shù)。該科室在菌群制備工藝上有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),最大程度減少對(duì)過敏性體質(zhì)患兒的刺激。結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持治療,實(shí)現(xiàn)了良好的治療效果。經(jīng)過一段時(shí)間的治療,小欣的情況顯著改善。停滯一年多的身高體重重新開始增長(zhǎng),3個(gè)月內(nèi)體重從原來的13斤左右增長(zhǎng)到了18斤,身高增加2厘米。更重要的是,小欣的情緒變得穩(wěn)定,不再自殘,夜間也能正常睡眠。
南醫(yī)大二附院微生態(tài)醫(yī)學(xué)科崔伯塔副主任醫(yī)師表示,腸道菌群失調(diào)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育有著深遠(yuǎn)影響。早期腸道菌群失調(diào)不僅會(huì)導(dǎo)致食物不耐受和營(yíng)養(yǎng)不良,還可能引起神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,如情緒波動(dòng)、自殘傾向、自閉癥、多動(dòng)癥等。因此,重視早期腸道微生態(tài)重建對(duì)于兒童健康成長(zhǎng)至關(guān)重要。
2025年1月3日,營(yíng)養(yǎng)學(xué)國(guó)際專業(yè)期刊《Nutrition》在線發(fā)表了南醫(yī)大二附院消化醫(yī)學(xué)中心張發(fā)明、崔伯塔團(tuán)隊(duì)的重要學(xué)術(shù)成果:《洗滌菌群移植可安全、有效地治療消化道疾病導(dǎo)致的兒童營(yíng)養(yǎng)不良》。研究顯示,2至18歲因胃腸道疾?。ㄈ缪装Y性腸病、食物不耐受、艱難梭菌感染等)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良的兒童,通過洗滌菌群移植能有效緩解腹瀉、腹痛等腸道癥狀,并改善營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。洗滌菌群移植能重建兒童免疫耐受,使原本不耐受的食物變得耐受。結(jié)合營(yíng)養(yǎng)評(píng)估等綜合診治方案,能同時(shí)治療原發(fā)病和營(yíng)養(yǎng)不良并發(fā)癥,提升患者療效和生活質(zhì)量。這一成果為兒童營(yíng)養(yǎng)不良治療提供了新方向。