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大S死因確認為敗血癥 病情快速惡化引警示(2)

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2025-02-05 23:27:21  廣州日報

身體不適釋放出來的微小信號，在外出旅行時有時會被忽略。劉秉宇接診了一位60歲的女性患者，因為腰疼三天才就醫(yī)。這位女患者有糖尿病、冠心病和慢性腎功能不全。到醫(yī)院時已出現(xiàn)手腳冰涼、呼吸急促等情況，體溫高達40.2℃，收縮壓只有80mm/Hg，一天沒有排尿，肌酐高達1000多。經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)是尿路感染引發(fā)的膿毒性休克。經(jīng)過液體復(fù)蘇、感染灶清除、使用抗生素等治療，患者脫離危險期。劉秉宇提醒，旅途中要注意身體釋放的信號，特別是有基礎(chǔ)病或免疫力低下的人群，一旦出現(xiàn)任何不適，都應(yīng)及時就醫(yī)。

對于如何判斷膿毒癥風(fēng)險，劉秉宇提到qSOFA評分法：觀察病人意識狀態(tài)改變、靜息狀態(tài)下呼吸頻次大于22次/分鐘、測量血壓低于100mm/Hg或高血壓患者比平時基礎(chǔ)血壓低20%。如果分數(shù)大于等于2分，膿毒癥的風(fēng)險很高，建議立即送醫(yī)。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任郭豐強調(diào)，流感可能致命，公眾應(yīng)提高警惕。接種流感疫苗可使重癥風(fēng)險降低82%。他建議公眾建立“流感風(fēng)險賬戶”，每年9月預(yù)約疫苗接種，家庭藥箱常備抗病毒藥物，手機保存本地流感定點醫(yī)院地圖。此外，踐行“社交免疫禮儀”，確診流感后自覺居家5天，公共場所佩戴口罩，咳嗽時用肘部遮擋，減少3米內(nèi)飛沫傳播，家庭用餐實行分餐制。

日本氣象廳預(yù)報顯示，受強冷空氣及冬季氣壓分布影響，日本北部、西部等地將出現(xiàn)大幅降溫和強降雪。建議本身存在基礎(chǔ)疾病或免疫力較弱的人群選擇溫暖舒適的地方旅行。對于已經(jīng)安排日本行程的人群，建議提前打好流感疫苗，去人群密集處戴好口罩，隨身攜帶抗病毒藥物也很有必要。

(責(zé)任編輯：張佳鑫 0764)
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