女子暴飲暴食醫(yī)生胃里取出10斤食物。近日,南通大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽胰脾外科副主任醫(yī)師郭青松在朋友圈分享了一次特殊的經(jīng)歷?;颊邚埮恳蚍磸?fù)暴飲暴食導(dǎo)致感染性休克和多器官衰竭。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)一夜的努力,進(jìn)行了全胃切除伴食管空腸吻合術(shù),最終將她從死亡線上拉回。術(shù)后,張女士在重癥監(jiān)護(hù)室接受治療觀察,預(yù)計(jì)年后可以出院。
41歲的張女士家住通州,平時(shí)食量較大。一個(gè)月前,她開(kāi)始感到腹脹不適,腹部也有所增大,但并未調(diào)整飲食習(xí)慣。兩周后,腹脹和嘔吐癥狀加劇。某天早上吃了柿餅后,她的整個(gè)腹部開(kāi)始疼痛,家人緊急將她送往醫(yī)院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院懷疑是重癥胰腺炎,建議轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院。轉(zhuǎn)入南通大學(xué)附屬醫(yī)院時(shí),張女士已經(jīng)昏迷,血紅蛋白僅為66g/L(正常值110g/L),白細(xì)胞高達(dá)26*10^9/L,腹部腫脹如球,CT顯示十二指腸升部有可疑胃石,胃腔及十二指腸擴(kuò)張,胃內(nèi)大量潴留物。面對(duì)這種情況,郭青松醫(yī)生判斷必須立即手術(shù)。
手術(shù)團(tuán)隊(duì)面臨巨大挑戰(zhàn),但家屬表示完全信任醫(yī)生。手術(shù)于19點(diǎn)30分開(kāi)始。打開(kāi)腹壁后,發(fā)現(xiàn)十二指腸梗阻導(dǎo)致胃極度擴(kuò)張,多發(fā)胃壁壞死穿孔,大量食物殘?jiān)⑽杆岷湍懼M(jìn)入腹腔,胃底處薄弱如潮濕的衛(wèi)生紙。手術(shù)中清理了超過(guò)3000ml的胃內(nèi)容物,包括大量的咸菜、豆芽和多個(gè)6cm大的胃石。切除全胃后,重建消化道,用肝移植拉鉤拉開(kāi)胃壁,暴露膈肌,分離食道賁門,吻合小腸和食道,取出十二指腸的胃石。歷經(jīng)近6小時(shí),手術(shù)于凌晨2點(diǎn)結(jié)束。術(shù)后,張女士繼續(xù)在重癥監(jiān)護(hù)室接受嚴(yán)密監(jiān)護(hù)治療。
郭青松提醒市民,春節(jié)期間要盡量保持三餐規(guī)律,飲食葷素搭配,菜肴少鹽少油,適度飲酒,避免連續(xù)多日或空腹吃大量柿子、咸菜、豆芽等粗纖維、不易消化的食物,特別是老年人、有消化道基礎(chǔ)疾病以及做過(guò)腹部手術(shù)的人。