在春節(jié)返程高峰的尾聲,一列從河南開往杭州的火車上,47歲的張女士與兒子一路相伴,歷經(jīng)18個小時的漫長車程后,她突然行為異常?;疖嚰磳⒌诌_杭州站時,張女士開始語無倫次,頻繁給周圍人打電話,講述一些毫無邏輯的故事。隨后,她情緒失控,甚至出現(xiàn)咬舌等自殘行為。
更令人揪心的是,張女士突然對身邊的兒子發(fā)起猛烈攻擊,導致其臉上、頭上鮮血淋漓。兒子面對母親突如其來的瘋狂舉動,一時驚愕不已,無法理解平日里溫柔的母親為何會變成這樣。在驚慌失措中,他迅速撥打了120急救電話,將母親緊急送往浙江省立同德醫(yī)院急診科。醫(yī)護人員一邊安撫張女士的情緒,一邊迅速展開檢查。經(jīng)過詳細評估,醫(yī)生排除了器質(zhì)性病變的可能,最終診斷她患上了旅途性精神障礙。
原來,張女士一直獨自生活,與外界交流極少。這是她第一次遠行,長時間的旅行最終導致了精神障礙的發(fā)生。經(jīng)過初步治療,她的情緒已經(jīng)穩(wěn)定下來,但仍需住院接受進一步治療。預計經(jīng)過兩周的治療,她能夠康復出院。
這種急性短暫性精神障礙常見于經(jīng)歷長途旅行的人。擁擠的車廂、漫長的旅途、疲憊的身心都可能成為旅途性精神障礙的誘因。每年春節(jié)返程期間,浙江省立同德醫(yī)院急診科都會接診不少類似患者。他們中有的是第一次出遠門的打工者,有的是趕著返校的學生,還有的是探親返程的老人。密閉、擁擠的車廂環(huán)境,營養(yǎng)與水分的缺乏,睡眠不足,情緒焦慮,性格內(nèi)向孤僻等因素疊加在一起,讓旅途性精神障礙成為春節(jié)返程路上的隱形殺手。
旅途性精神障礙的表現(xiàn)包括定向障礙,分不清時間、地點,甚至認不出身邊的人;感知覺障礙,出現(xiàn)幻覺,比如聽到有人罵自己、看到奇怪的東西;情緒障礙,突然緊張、焦慮、恐懼,甚至無緣無故哭泣或大笑;行為障礙,沖動傷人、毀物,甚至跳車、自殘。
預防旅途性精神障礙的方法有:保持良好的精神和身體狀態(tài),上車前確保充足睡眠;旅途中避免攜帶貴重物品和巨款,以減少精神上的壓力;結(jié)伴而行,相互照顧,輪流睡覺,消除孤獨感、緊張感和疲勞感;保證規(guī)律進食和飲水,防止過度饑餓和脫水;打開車窗,保持空氣流通,防止缺氧;攜帶抗焦慮藥物,以應(yīng)對可能出現(xiàn)的精神崩潰狀態(tài);一旦發(fā)現(xiàn)心煩不適、胸口憋悶、呼吸加快等癥狀,應(yīng)立即到通風處呼吸新鮮空氣,并適當活動以減輕身心疲勞;如果旅途中出現(xiàn)情緒低落、焦慮等癥狀,及時向列車工作人員或?qū)I(yè)醫(yī)生求助。