利用醫(yī)保個人賬戶中的錢去藥店購買華為WATCH D2血壓測量手表的消息引起了多地網(wǎng)友的關(guān)注。廣東、湖南、福建等地多家連鎖藥房相關(guān)人士表示，農(nóng)歷新年前一些門店就已經(jīng)在銷售華為WATCH D2，因為取得醫(yī)療器械注冊證的產(chǎn)品是可以走醫(yī)保付款的。

在上海一家藥店，預(yù)約華為WATCH D2的登記者已經(jīng)超過上百人。店員表示可以使用醫(yī)?？ㄖЦ叮F(xiàn)在登記大約需要等一個月的時間才能拿到貨。

國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)顯示，華為WATCH D2腕部動態(tài)血壓記錄儀手表屬于第二類醫(yī)療器械。湖南省藥品流通協(xié)會原秘書長黃修祥表示，械字號產(chǎn)品在一些地方可以刷醫(yī)?？▊€人賬戶，但華為手表價值較高，一地多人集中地用個人賬戶刷卡購買，醫(yī)保經(jīng)辦部門支付端有壓力。

家住廣州的李先生看到附近藥房工作人員在朋友圈發(fā)出一張海報，內(nèi)容為零售價2988元/只的華為WATCH D2支持醫(yī)保支付。他在社交平臺上也看到很多網(wǎng)友在分享藥店買華為手表的經(jīng)驗。單價接近3000元的華為手表屬于高價值商品，能用醫(yī)?？ㄖЦ?，雖然用的是個人賬戶的錢，但對于一些很少用到個人賬戶的消費者來說，是個不錯的選擇。記者在實際采訪中了解到，該產(chǎn)品在各藥房中普遍貨源較緊張，購買時均需提前預(yù)約，且只能使用醫(yī)保個人賬戶支付，統(tǒng)籌賬戶不能用于支付。

華為WATCH D2的包裝盒上注明“藥房專供”。廈門市一連鎖藥店負(fù)責(zé)人表示，他們藥店已經(jīng)賣了上百個手表，銷量不錯，主要還是因為可以用個人賬戶刷全額。在上海多家藥店的采訪中，記者同樣發(fā)現(xiàn)WATCH D2普遍“缺貨”，但可預(yù)約。北艾路上一家華氏大藥房的工作人員表示，店內(nèi)此前曾有華為相關(guān)產(chǎn)品銷售，但目前已售罄，具體補貨時間待定。如果消費者有意購買，可以留下聯(lián)系方式，待有貨后再行通知。針對“是否可以用醫(yī)保賬戶進(jìn)行支付”的問題，對方介紹：“醫(yī)保賬戶里有錢的話可以直接扣。如果當(dāng)年度的余額不夠，就先扣當(dāng)年，再扣歷年的?！?/p>

益豐大藥房三全路店的工作人員則表示，目前只有“華為血壓計”在售，同樣暫無現(xiàn)貨，需要預(yù)約。工作人員稱，公司并未告知具體的到貨時間，消費者只能先留下信息等待。支付方面，該店同樣支持使用醫(yī)保個人賬戶購買：“如果個人賬戶里有3000元，就會直接扣。如果不夠，可以用個人賬戶扣一部分，剩余部分由現(xiàn)金補足。”該藥店工作人員同樣表示，醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶無法用于購買該款產(chǎn)品。

在位于上海南京東路的第一醫(yī)藥商店，工作人員指著一份已登記多頁、約有百余人排隊等待的名單表示，“至少得等一個月”。上述工作人員介紹，該店目前銷售的是“華為擎云H9D20腕部動態(tài)血壓記錄儀”，與記者提出想要購買的華為手表版本不同但功能一致，但現(xiàn)貨已全部售完。記者詢問是否支持醫(yī)保支付，對方肯定地回答：“是的，可以刷醫(yī)保個人賬戶。”

此次爭議焦點之一，是消費者“刷醫(yī)保”購買華為手表是否合理。要了解這一問題，必須厘清醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶的區(qū)別。國家醫(yī)保局官方微信號曾發(fā)文介紹：醫(yī)療總費用=醫(yī)保統(tǒng)籌（基金）支付+個人自付+個人自費。其中，醫(yī)保統(tǒng)籌支付是指屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，按規(guī)定由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用，即醫(yī)保直接報銷的部分，這部分不需要自己掏錢。個人自付則是指在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，需要由患者負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費，這部分費用可先由醫(yī)保個人賬戶內(nèi)的余額進(jìn)行支付，不夠的部分再用現(xiàn)金等方式支付。

國家醫(yī)保局在對十三屆全國人大二次會議第7215號建議的答復(fù)中明確，個人賬戶能用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定項目范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用，禁止用于醫(yī)療保障以外的其他消費支出。部分地方已從進(jìn)一步發(fā)揮個人賬戶對醫(yī)療費用支付能力角度開展了相應(yīng)探索，如從用于購買藥品擴大到可以購買醫(yī)用耗材及醫(yī)療器械等，減少個人賬戶資金沉淀，提高資金使用效率，推動職工醫(yī)保制度穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展。

國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大二次會議第6300號建議的答復(fù)顯示，部分地方已從進(jìn)一步發(fā)揮個人賬戶對醫(yī)療費用支付能力角度開展了相應(yīng)探索，如從用于購買藥品擴大到可以購買醫(yī)用耗材及醫(yī)療器械等。關(guān)于醫(yī)保個人賬戶的適用范圍，多地都在此前出臺過細(xì)則規(guī)范使用方式。比如，上海市醫(yī)療保障局、上海市藥品監(jiān)督管理局、上海市商務(wù)委員會2023年6月聯(lián)合發(fā)文通知，2023年7月1日起，個人賬戶資金可以用于支付該市參保人員在定點零售藥店購買醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費用。參保人員購買時，先由個人賬戶當(dāng)年計入資金支付，不足部分由歷年結(jié)余資金支付；個人賬戶資金不足的，可按規(guī)定使用家庭共濟賬戶資金支付；同時購買器械耗材和藥品的，器械耗材先于藥品使用個人賬戶資金結(jié)算。

而在湖南等省份的相關(guān)規(guī)定中均顯示：“個人賬戶可用于支付在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費用。”近期還有地方醫(yī)療保障局明確回復(fù)，購買華為手表符合醫(yī)保個人賬戶使用范圍?？梢钥闯?，刷醫(yī)保個人賬戶買華為手表還要看當(dāng)?shù)卣摺?/p>

對于部分地區(qū)叫停醫(yī)保刷卡買華為手表的行為，除了考慮到華為手表屬于消費電子，黃修祥認(rèn)為還涉及另一個考量因素——一些地方的個人賬戶費用的劃撥發(fā)生了變化。以前很多地方的個人賬戶和銀行卡綁定，每月轉(zhuǎn)到個人賬戶的費用實際上是劃入到銀行卡，現(xiàn)在則是通過醫(yī)保卡給一個虛擬的賬戶，每月劃入一定額度，發(fā)生消費后（個人賬戶刷卡消費），由醫(yī)保經(jīng)辦部門支付給定點醫(yī)藥機構(gòu)，再對等地扣減個人賬戶額度?！艾F(xiàn)在醫(yī)保經(jīng)辦部門和定點醫(yī)藥機構(gòu)約定的結(jié)算周期是20天，對于當(dāng)期支付本身有壓力的地方來說，集中支付會讓醫(yī)保資金短期內(nèi)吃緊?！秉S修祥如此分析。