流感并非簡(jiǎn)單的“重感冒”,吃點(diǎn)藥休息一下就能好。浙江杭州39歲的程女士是一名工作狂,經(jīng)常熬夜加班。確診流感后,她拒絕了醫(yī)生住院治療的建議,選擇回家自行服藥。三天后,她的病情惡化,出現(xiàn)了高燒和部分肺葉“白肺”的癥狀。體溫高達(dá)39.7℃,呼吸困難,無(wú)法正常工作。同事們見狀將她再次送醫(yī)。檢查發(fā)現(xiàn),程女士的好幾葉肺都出現(xiàn)了“白肺”現(xiàn)象,血氧飽和度只有88%,心肌酶譜、肌鈣蛋白等指標(biāo)異常,最終被診斷為重型流感并立即住院治療。經(jīng)過(guò)悉心救治,程女士順利康復(fù)出院。
為什么普通感冒可以自愈,而流感卻如此嚴(yán)重?醫(yī)生解釋,相比普通感冒,流行性感冒傳染性強(qiáng)、癥狀更重,容易引發(fā)并發(fā)癥。流感病毒在未及時(shí)治愈的情況下會(huì)向下蔓延到肺部,導(dǎo)致病毒性肺炎。肺炎是流感最常見的并發(fā)癥之一,可表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭。
廣東省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李靜指出,普通感冒癥狀相對(duì)溫和,多為鼻塞、流鼻涕,一般一周左右能自愈。而流感則來(lái)勢(shì)洶洶,高熱、頭痛、乏力等癥狀明顯,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)肺炎等并發(fā)癥,尤其對(duì)老人、孕婦等高危人群威脅極大。一旦出現(xiàn)流感樣癥狀,尤其是高危人群,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在48小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物(如奧司他韋或瑪巴洛沙韋)至關(guān)重要,這能有效縮短病程并減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
除了肺炎,流感還可能引發(fā)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,如心肌炎或心包炎,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭、心律失常甚至心源性休克;神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,包括腦炎、腦病、脊髓炎、吉蘭-巴雷綜合征等,兒童多于成人,急性壞死性腦病更為兇險(xiǎn);其他并發(fā)癥還包括橫紋肌溶解、休克等。兒童流感并發(fā)喉炎、中耳炎、支氣管炎相對(duì)成人更為多見。
醫(yī)生提醒,一旦確診流感,需積極進(jìn)行抗病毒治療。早期使用抗病毒藥物可以有效抑制病毒復(fù)制和擴(kuò)散,縮短病程,并預(yù)防并發(fā)癥。但不建議市民在家自行用藥。服用藥物后,應(yīng)多飲水、多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)增加蔬菜水果肉類的攝入,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)身體狀況。
相較普通市民,以下幾類人群感染流感病毒后較易發(fā)展為重型/危重型:5歲以下兒童(2歲以下更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥)、65歲以上老年人、伴有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制者、肥胖者以及妊娠及圍產(chǎn)期婦女。
若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)三天、劇烈咳嗽、咳膿痰、血痰、胸痛、呼吸困難、口唇紫紺、神志改變、抽搐、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、脫水表現(xiàn)或原有基礎(chǔ)疾病明顯加重等情況,建議盡快就診。
目前,流感正處于傳播高峰期。春節(jié)過(guò)后,人們踏上返工返學(xué)的旅程,人員高度流動(dòng)增加了流感傳播的風(fēng)險(xiǎn)。在車站、車廂等人員密集場(chǎng)所,正確佩戴口罩、勤洗手或使用免洗洗手液、保持通風(fēng)都是有效的防護(hù)措施。對(duì)于老人和孕婦這些高危人群,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。