春季開學季到來,學生們陸續(xù)重返校園。南寧市婦幼保健院兒科副主任黃樹穩(wěn)提示,每年冬春季為流感高發(fā)期,在學校、托幼機構(gòu)等人群聚集的場所易發(fā)生暴發(fā)疫情,需重點關(guān)注并加強防控,可采取科學有效預防措施,確保學生健康安全。
黃樹穩(wěn)表示,流感是兒童重要的呼吸道感染,且易導致重癥病例的發(fā)生,嚴重威脅兒童健康。特別是患有基礎(chǔ)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、染色體病或基因缺陷病、腫瘤、糖尿病、營養(yǎng)不良、肥胖、接受化療或免疫抑制治療者;原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷者等兒童流感高危人群患流感后出現(xiàn)嚴重疾病和死亡的風險較高,更應注意預防。
流感多急性起病,常見臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫可迅速升高至39~40℃,有畏寒、寒戰(zhàn),并常有咳嗽(多為干咳)、流清水樣涕或黏涕、咽痛,多伴有頭痛、肌肉酸痛、乏力以及惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。大多數(shù)流感病程在7至10天。在此過程中,家長要留意孩子的各種狀態(tài),哪怕退燒了也不能掉以輕心,還要持續(xù)關(guān)注孩子身體有沒有其他不舒服的癥狀,如咳嗽、肌肉痛是否加重,有沒有乏力或者臉色不好等。
當孩子出現(xiàn)發(fā)熱等流感癥狀時,家長們往往會陷入焦慮和迷茫。對此,黃樹穩(wěn)說,流感一般都是輕癥,但要注意重癥流感的表現(xiàn)。當發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)發(fā)熱大于39℃超過3天,呼吸頻率明顯增快,出現(xiàn)氣促、喘息,甚至可能伴有呼吸困難、嘔吐、腹瀉、精神不好,特別煩躁、嗜睡、驚厥甚至昏迷等癥狀,應立即就醫(yī)。
如果孩子感染流感,5歲以上的輕型流感兒童多可自行康復,可居家休息,適當多喝水并做好防護措施,避免感染他人,其間要治療發(fā)熱等其他癥狀,如果癥狀加重,需及時使用抗流感病毒藥物以及就醫(yī)。重癥或有重癥流感高危因素的患兒應在發(fā)病48小時內(nèi)盡早給予抗流感病毒藥物治療。
早期使用抗流感病毒藥物可有效抑制病毒的復制和傳播,縮短流感病程,預防重癥和并發(fā)癥,但不建議自行使用處方藥,同時要特別關(guān)注用藥安全,不能隨意增加藥物劑量,也不能隨意增加給藥頻次。如不慎中招,奧司他韋、瑪巴洛沙韋是目前臨床應用較多的抗病毒藥物。其中,全年齡階段兒童可用奧司他韋;瑪巴洛沙韋5歲以上可用。
流感易感,幫助孩子預防流感可以采取日常防護措施,如保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣,咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;均衡飲食、適量運動、充足休息等;盡量避免孩子與流感樣病例近距離接觸;在流感流行季盡量減少去人群聚集場所。接種流感疫苗是預防流感最有效的方法之一,現(xiàn)在接種仍有效,建議≥6月齡且無接種禁忌的人群接種流感疫苗。
出現(xiàn)流感癥狀如發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛等,尤其是身邊有確診流感的人時,及時檢測非常重要??梢赃x擇去醫(yī)院進行核酸檢測或快速抗原檢測,確認是否感染并開始適當治療
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