醫(yī)生談DeepSeek開(kāi)出中藥藥方。近期，在社交平臺(tái)上，用DeepSeek開(kāi)“中藥藥方”成了不少人養(yǎng)生的新方式。雨水節(jié)氣后也是養(yǎng)脾胃的好時(shí)機(jī)，有人根據(jù)自己的情況向DeepSeek咨詢，AI僅用15秒就給出了一份詳細(xì)的方案。這份看似完備的中藥方引起了湖北省中醫(yī)院脾胃病科蘇國(guó)陽(yáng)主任醫(yī)師的關(guān)注。

在DeepSeek對(duì)話框里輸入真實(shí)病例的癥狀描述：“女，28歲，春天即將到來(lái)，脾胃不適，經(jīng)常腹瀉?！?DeepSeek迅速給出了中醫(yī)證型分析，并推薦了多個(gè)調(diào)理方案。包括脾虛濕盛型、肝郁脾虛型和脾胃虛寒型的方劑。每個(gè)方劑都詳細(xì)列出了組成劑量、用法和功效。

蘇國(guó)陽(yáng)主任認(rèn)為這套組合拳式的中藥方雖然中規(guī)中矩，但在實(shí)際使用中患者很難自行判斷哪個(gè)方劑最適合自己的身體狀況。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療，需要通過(guò)望聞問(wèn)切等方法綜合判斷，而這些是AI無(wú)法捕捉的。

關(guān)于中藥劑量的問(wèn)題，DeepSeek提供了成人常規(guī)用量的參考標(biāo)準(zhǔn)，明確標(biāo)注每種藥物的克數(shù)。但蘇主任指出，中藥方子劑量需靈活調(diào)整，例如白術(shù)的劑量可能因人而異，臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇生白術(shù)或炒白術(shù)，并控制在特定范圍內(nèi)。這需要長(zhǎng)期積累的經(jīng)驗(yàn)和個(gè)體化調(diào)整。

蘇國(guó)陽(yáng)表示，目前DeepSeek的診斷水平與中醫(yī)辨證論治的理念存在差異。他舉例說(shuō)明，如果患者右下腹痛，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)考慮闌尾炎的可能性，而AI只能根據(jù)癥狀描述進(jìn)行分析。老中醫(yī)則會(huì)進(jìn)一步確定疼痛性質(zhì)、發(fā)作時(shí)間等細(xì)節(jié)，才能制定合適的治療方案。此外，用戶提問(wèn)邏輯不清或不能精準(zhǔn)表述癥狀時(shí)，DeepSeek的建議可能會(huì)出現(xiàn)較大偏差。

對(duì)于未經(jīng)過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)自行使用AI推薦方藥的患者，蘇國(guó)陽(yáng)表達(dá)了擔(dān)憂。他認(rèn)為AI的建議更多是參考性質(zhì)，隨意使用中藥方可能存在風(fēng)險(xiǎn)。AI能否開(kāi)出好藥方很大程度上取決于使用者的專業(yè)程度和準(zhǔn)確描述癥狀的能力，而AI本身缺乏引導(dǎo)和追問(wèn)能力。

蘇國(guó)陽(yáng)提到，有醫(yī)學(xué)背景的人可以將DeepSeek作為學(xué)習(xí)和輔助診療工具，它對(duì)亞健康狀態(tài)的調(diào)理方案也有一定借鑒價(jià)值。然而，目前尚無(wú)針對(duì)AI問(wèn)診的法規(guī)，若因誤診引發(fā)糾紛，用戶可能面臨舉證難等問(wèn)題。未來(lái)醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展將是AI技術(shù)與醫(yī)生診療相結(jié)合的模式，共同推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展。