國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)基金是人民群眾生命與健康的重要保障,其中生育津貼是一項(xiàng)重要組成部分。然而,一些犯罪分子通過(guò)非法手段騙取生育津貼,不僅危害了醫(yī)?;鸬陌踩?,還損害了醫(yī)療保障管理秩序和社會(huì)公平。廣州市南沙區(qū)人民法院近期審結(jié)了一起虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系詐騙生育津貼的案件。
2022年7月至2023年4月期間,被告人甘某某作為廣州某公司的法定代表人,為獲取非法利益,虛構(gòu)了郭某某、李某某和劉某與公司之間的勞動(dòng)關(guān)系,并以公司名義為他們購(gòu)買社保。通過(guò)提供虛假資料,甘某某成功騙取國(guó)家生育津貼25萬(wàn)余元,其中16萬(wàn)余元已撥付,甘某某從中獲利11萬(wàn)余元。2023年6月,甘某某主動(dòng)到公安機(jī)關(guān)投案并如實(shí)供述,案發(fā)后退還贓款16萬(wàn)余元。南沙區(qū)人民法院一審判決甘某某犯詐騙罪,判處有期徒刑一年六個(gè)月,緩刑兩年,并處罰金人民幣三萬(wàn)元。
生育津貼旨在保障女性勞動(dòng)者因生育中止工作期間的基本經(jīng)濟(jì)收入,報(bào)銷生育帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用,減輕生育給女性及其家庭帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),對(duì)于維護(hù)女職工生育保障權(quán)益、守牢民生安全底線、促進(jìn)人口合理增長(zhǎng)具有重要意義。欺詐、虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系或偽造證明材料等行為會(huì)嚴(yán)重威脅醫(yī)保基金的安全,影響醫(yī)療保障制度的正常運(yùn)行和其他人員的正當(dāng)權(quán)益。
維護(hù)醫(yī)保資金安全人人有責(zé)。廣大市民應(yīng)規(guī)范自身申領(lǐng)和使用醫(yī)療保險(xiǎn)基金的行為,切勿心存貪念,弄虛作假,違規(guī)騙取醫(yī)保資金,否則將面臨法律制裁。如發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為,可向有關(guān)醫(yī)保部門舉報(bào),共同維護(hù)生育津貼的安全。
生育津貼的領(lǐng)取方式如下:用人單位按時(shí)足額繳費(fèi)的,職工的生育津貼由單位先行墊付,再由單位向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付。失業(yè)人員如果參加了生育保險(xiǎn),也可以按規(guī)定向參保地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付生育津貼。即使在產(chǎn)假期間解除勞動(dòng)關(guān)系,只要單位按時(shí)足額繳費(fèi),職工仍然可以領(lǐng)取生育津貼;若單位未繳費(fèi),則由單位承擔(dān)。產(chǎn)假期間換工作的職工,只要生育保險(xiǎn)繳費(fèi)不斷,也能領(lǐng)取生育津貼,但需要所有涉及單位同意撥付至同一賬戶。例如,張女士在1月至4月產(chǎn)假期間分別在A、B、C三家公司工作,這三家單位都可以申請(qǐng)生育津貼,但需提供加蓋三個(gè)單位章的申請(qǐng)表。