隨著多地醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣布接入DeepSeek，人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用成為討論的熱點(diǎn)?！搬t(yī)生評(píng)價(jià)AI有省三甲專家水準(zhǔn)”“醫(yī)生被患者用AI診斷質(zhì)疑”等話題，讓“醫(yī)生或?qū)⒈籄I取代”的言論甚囂塵上。

客觀來(lái)說(shuō)，“AI問(wèn)診”的核心優(yōu)勢(shì)在于高效性和規(guī)范性。它可以通過(guò)邏輯清晰、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的方式，快速捕捉患者的病史、癥狀等基礎(chǔ)信息，幫助醫(yī)生更快地了解患者情況，顯著降低診療過(guò)程中的溝通與時(shí)間成本。此外，AI在數(shù)據(jù)收集和處理上的能力，能夠全面系統(tǒng)地匯總患者的健康信息，為診斷提供更全面的參考依據(jù)。特別是在慢性病管理方面，如帕金森病，患者很多系統(tǒng)性的癥狀需要長(zhǎng)期跟蹤管理，包括排便、睡眠、用藥狀況等，信息量龐大且復(fù)雜。通過(guò)醫(yī)療模型的系統(tǒng)性問(wèn)診，能更高效地幫助醫(yī)生掌握患者的病情變化，從而制定更精準(zhǔn)的治療方案。

盡管“AI問(wèn)診”有良好的應(yīng)用前景，但其局限性也不容忽視?！癆I問(wèn)診”對(duì)患者描述自身病情的準(zhǔn)確性提出了更高要求。如果患者提供的信息不準(zhǔn)確或不完整，AI的輸出結(jié)果也會(huì)受到影響。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可以通過(guò)察言觀色和經(jīng)驗(yàn)判斷，提煉出更可靠的信息，而AI目前尚不具備這種能力。因此，通過(guò)“AI問(wèn)診”直接得出診斷結(jié)果，在信息可靠性上存在短板。

現(xiàn)階段“AI問(wèn)診”適用場(chǎng)景有限。例如，在急診等需要臨機(jī)決斷的場(chǎng)景中，患者往往病情緊急且無(wú)法清晰說(shuō)明狀況，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和直覺(jué)尤為重要。AI在數(shù)據(jù)收集和處理方面的優(yōu)勢(shì)可能更適用于需要條理性收集信息、電子化歸檔分析的慢性病與臨床場(chǎng)景，甚至能對(duì)病情趨勢(shì)進(jìn)行一定程度的分析與預(yù)測(cè)。這種應(yīng)用方式更能發(fā)揮出AI在特定場(chǎng)景下的巨大潛力。

從患者角度看，“AI問(wèn)診”更像是對(duì)搜索引擎的一種替代。在AI出現(xiàn)前，患者針對(duì)同一個(gè)病癥多方就診、綜合判斷是很常見(jiàn)的現(xiàn)象，核心還是患者更相信哪家機(jī)構(gòu)、哪位醫(yī)生。隨著“AI問(wèn)診”現(xiàn)象的普及，患者將面臨選擇信任AI還是醫(yī)生的問(wèn)題?；颊邔?duì)醫(yī)生的信任來(lái)自醫(yī)院級(jí)別、醫(yī)生職級(jí)等硬性指標(biāo)，同時(shí)也取決于醫(yī)生與患者交流時(shí)的表達(dá)方式、態(tài)度語(yǔ)氣以及診療過(guò)程中的自信和親和。診療不僅是一個(gè)量化患者情況的過(guò)程，還涉及許多人類心理和互動(dòng)機(jī)制的影響因素。即便通過(guò)各種傳感器對(duì)心跳、脈搏、呼吸、血壓甚至情緒進(jìn)行了量化，最終目的是實(shí)現(xiàn)治療患者、提升其生活質(zhì)量、延長(zhǎng)有效壽命。讓患者相信并遵照醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行，才是達(dá)到診療目標(biāo)的關(guān)鍵一步。