女童來月經(jīng)確診假性性早熟警惕外周性原因

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2025-02-28 00:26:32 光明網(wǎng)

家住望城的陳女士驚訝地發(fā)現(xiàn)，自己6歲的女兒晗晗竟然來了月經(jīng)。隨后，她帶孩子到湖南省兒童醫(yī)院肝病內(nèi)分泌科就診。副主任醫(yī)師譚艷芳檢查后發(fā)現(xiàn)，晗晗乳房已有發(fā)育變大跡象，B超報告顯示盆腔偏右側(cè)有囊性包塊，左側(cè)卵巢可見多個直徑大于4毫米的卵泡，雙側(cè)乳房可見腺體回聲。譚艷芳告知陳女士，孩子是外周性性早熟，可能需要手術(shù)治療。

近期，該科室連續(xù)接診了4例6至8歲女童來月經(jīng)的病例，主要癥狀均為陰道出血。經(jīng)詳細(xì)詢問病史、體格檢查及相關(guān)輔助檢查，最終診斷為性腺腫瘤或囊腫所致的外周性性早熟。

外周性性早熟又稱假性性早熟，由于各種原因?qū)е麦w內(nèi)性甾體激素升高至青春期水平，從而引起女孩7歲半前乳房發(fā)育，10歲前來月經(jīng)，男孩9歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育的一種內(nèi)分泌疾病，但不伴有下丘腦-垂體-性腺軸的啟動。值得注意的是，4例患兒盆腔B超均提示存在囊性包塊。當(dāng)女孩單純出現(xiàn)陰道出血時，需排除陰道感染、異物或腫瘤等病因。

譚艷芳提醒家長要密切關(guān)注孩子的生長發(fā)育情況。如果發(fā)現(xiàn)女孩7歲半前乳房發(fā)育，10歲前來月經(jīng)，男孩9歲前出現(xiàn)睪丸增大、陰莖增長、陰毛生長等第二性征發(fā)育跡象，應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院就診。平時避免孩子接觸含有激素的食品、藥品和化妝品；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠，避免熬夜，控制體重，避免肥胖。營造良好的家庭氛圍，避免給孩子過大的精神壓力。

兒童性早熟是一種可以治療的疾病，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療至關(guān)重要。部分性早熟可能與腫瘤等疾病相關(guān)，需引起重視。如果孩子出現(xiàn)疑似性早熟的癥狀，請及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行專業(yè)的診斷和治療，以免耽誤病情，影響孩子的身心健康。

(責(zé)任編輯：張佳鑫 0764)

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