今天是第18個(gè)國際罕見病日,今年的主題是“不止罕見”。我國罕見病患者人數(shù)超過2000萬,每年新增患者人數(shù)超20萬,其中約有2.3萬人是漸凍癥患者。趙志青醫(yī)生在確診漸凍癥后,把上班視為“解凍”的最有效手段。7年來,他以“漸凍之軀”與時(shí)間賽跑,護(hù)佑患者的生命之光,希望他的故事能給籠罩在漸凍癥陰霾之下的人們帶去希望與勇氣,成為“破冰”之旅中的精神力量。
春節(jié)后的上海長海醫(yī)院,小長假里積累的病人摩肩接踵,較往日更為繁忙。在門診二樓血管外科的診室里,主任醫(yī)師趙志青教授為最后一位病人完成診療后,又匆匆前往住院部會診,完全顧不上已經(jīng)約好的康復(fù)理療。操控電動輪椅穿行在醫(yī)院熙攘的人群中,鮮少有人知道,趙志青其實(shí)是一位漸凍癥患者。偶遇的同事心疼地說:“老趙,你這是何苦呀,自己身體要多保重啊?!彼h首微笑,遙控柄上的手指卻始終沒有松勁。“生命的意義不在長度而在寬度。霍金把生命之光留給了天體物理,蔡磊把生命之光留給了藥物研發(fā),我要把我的生命之光留給患者。”趙志青如是說。
趙志青帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員查房。他的診室在診區(qū)右邊的第一間,出診時(shí),這里總是被圍得里三層外三層,有的外地患者專程慕名前來,讓趙醫(yī)生看了心里才踏實(shí)。即便是第一次就診的患者,也會很快被趙志青的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德折服。穿過門口的長隊(duì),進(jìn)門后,每位患者的CT血管造影他都看得很仔細(xì)。血管哪里出現(xiàn)狹窄、形狀不規(guī)則,哪里發(fā)現(xiàn)血栓和夾層,他都會指得很清楚。當(dāng)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)的動脈瘤后,他會停下仔細(xì)觀察,然后耐心和病人講解要不要手術(shù),以及選擇哪種手術(shù)。
在呼吸道疾病高發(fā)的季節(jié),趙志青因?yàn)楹粑щy無法佩戴口罩,卻依然堅(jiān)持出診。盡管對于漸凍癥患者來說,一個(gè)小感冒就可能是致命打擊。確診漸凍癥后,趙志青覺得時(shí)間更加寶貴了,一絲不敢懈怠。就在去年10月,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功完成了國內(nèi)首批、長海醫(yī)院首例逆血流保護(hù)裝置下經(jīng)頸動脈支架成形術(shù)(TCAR),為一名70歲重度頸動脈狹窄的患者解除了腦缺血癥狀。工作之余,趙志青需要接受藥物及康復(fù)訓(xùn)練,盡可能延緩身體“凍”起來的時(shí)間。為了不讓自己的病情影響工作,他特意將康復(fù)治療時(shí)間安排在門診之后,每次出門診,都要一口氣接診二三十位病人。
送走所有病人后,在理療師的輔助下,他艱難地抬手活動、摸鼻子、憋氣、呼氣、深呼吸,當(dāng)理療師把他的手臂抬到頭頂高度時(shí),他痛苦地張開了嘴,卻忍住沒有發(fā)出聲音。
趙志青與漸凍癥抗?fàn)幰延?年。2018年,他在華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做了一次肌電圖檢查,隨后確診為漸凍癥。這個(gè)曾出現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教科書中的罕見病,此刻成了他的“判決書”。趙志青有過不甘,望著燈火通明的醫(yī)院,腦海中閃過霍金的身影?!叭绻⒍ㄒ?,我該以什么姿態(tài)‘凍結(jié)’?”這個(gè)詰問,成為他此后與疾病抗?fàn)幍钠瘘c(diǎn)。
從醫(yī)40余年,趙志青始終致力于血管疾病的基礎(chǔ)與臨床研究工作,主攻頸動脈疾病,擅長血管外科疑難病例的診治。臨床上,他主動求變、勇闖醫(yī)學(xué)難關(guān),參與實(shí)施的多種手術(shù)方式均為國內(nèi)首創(chuàng)。科研上,他不斷創(chuàng)新,積極探索多項(xiàng)新技術(shù),達(dá)到國際先進(jìn)水平。命運(yùn)的轉(zhuǎn)折讓他不得不將手中的工作加速。他堅(jiān)持出門診、去手術(shù)室“盯臺”,在他的辦公桌上,十大金牌講師的獎杯被放在了顯眼處,趙志青想抓緊把畢生所學(xué)傳授給年輕醫(yī)生,幫助他們快速成長。
最近剛出版的《血管外科疾病康復(fù)治療學(xué)》封面上,他的名字排在了3位主編的最后。他對此十分淡然:“名利對我已經(jīng)不重要了,我更想用好自己打下的基礎(chǔ)托舉年輕人?!壁w志青很推崇“中國外科之父”裘法祖講的一句話:“才不近仙者不可為醫(yī),德不近佛者不可為醫(yī)。”他的手機(jī)里存了1000多位患者的聯(lián)系方式,“我們對每位病人的承諾是管一輩子”。手部肌肉的萎縮令他打字已經(jīng)有些困難,但他仍然耐心回復(fù)每一位患者的消息,“當(dāng)自己成為病人后,才更能理解病人的痛苦和無奈。”
談起自己一路和漸凍癥的抗?fàn)?,趙志青更愿意提及單位和同事們對他的關(guān)愛。因?yàn)椴∏?,他在大學(xué)的線下教學(xué)不得不有所減少。但是有些課程非他教不可,例如《野戰(zhàn)外科學(xué)》,這門課他已經(jīng)教了幾十年,非常受青年學(xué)生的喜愛。有一次,學(xué)生們自發(fā)把他抬上樓推上講臺,這讓他牢記在心,每次聊起來都感懷不已。“和學(xué)生、病人在一起時(shí),我會忘了自己還是病人?!鄙习啵悔w志青視作自己對抗?jié)u凍癥最有效的手段之一。
因?yàn)樯眢w原因,他已無法站在手術(shù)臺上親自主刀,但他的身影卻從未離開過手術(shù)室??评锏尼t(yī)生,都將趙志青視作“定海神針”,關(guān)鍵時(shí)刻手術(shù)室中醫(yī)生尋求幫助的眼神與他交會,總會有詳盡的指導(dǎo)從廣播中傳來,讓大家吃下定心丸??雌印⒍ǚ桨?、指導(dǎo)疑難復(fù)雜手術(shù)……趙志青的日常依舊忙碌,每天面對全國各地的患者前來求醫(yī),他總是來者不拒,“因?yàn)樽约河挟惖厍筢t(yī)的經(jīng)歷,我更能站在患者的角度思考。”
每當(dāng)遇到有外地病人前來住院治療,他都會想方設(shè)法不讓病人久等,如果病床不夠,他甚至?xí)椴∪私璐?,“我希望在有限的時(shí)間里,盡可能為患者多做些事?!薄爸灰€能呼吸,我就要堅(jiān)持下去?!边@是趙志青對病人和自己的承諾。