耳石癥導致的暈,可以從4個方面鑒別:
1、良性,即有自限性,一周左右可自行緩解,但頭暈惡心的過程很痛苦,外出有跌倒風險;
2、陣發(fā)性,即每次發(fā)作持續(xù)幾秒或數(shù)十秒,很少超過1分鐘;
3、位置性,即頭一動就暈,比如早晨起床時,半夜翻身時,躺下的一瞬間,抬頭、低頭時出現(xiàn)暈感,而頭部靜止時暈感消失;
4、眩暈,即暈的感覺是天旋地轉(zhuǎn),還可能出現(xiàn)惡心嘔吐,走不成路。
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有些人會將“耳石”和外耳道的“耳屎”混淆,雖然它們讀音相似,但是兩種不同的東西。
耳石的本質(zhì)是無機碳酸鈣結(jié)晶,這些小結(jié)晶原本緊緊粘附在內(nèi)耳中,一些誘發(fā)因素比如疲勞、外傷、內(nèi)耳缺血、年齡較大、骨質(zhì)疏松等,會讓這些小結(jié)晶脫落,掉到旁邊的半規(guī)管里,頭位改變時,耳石就會因重力作用在半規(guī)管里滾動,產(chǎn)生加速度,出現(xiàn)眩暈。
當我們保持頭部靜止,耳石隨重力掉到最低處時,便不再滑動,眩暈就會消失。
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發(fā)作后,首選手法復位
耳石癥是一種良性疾病,一般可自愈,多數(shù)人在發(fā)病后一周到一個月內(nèi),眩暈感會自動消失。
不過,耳石癥發(fā)作后很痛苦,出現(xiàn)上述癥狀時,首選眩暈門診就醫(yī),如果醫(yī)院沒有眩暈門診,可選耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診。
治療上,首選耳石手法復位;必要時還可以適當給予藥物治療,如前庭抑制劑(地芬尼多、苯海拉明等)及改善循環(huán)類藥物(倍他司汀、氟桂利嗪等)。