代表建議減免80歲以上老人城鄉(xiāng)醫(yī)保！在當(dāng)今社會(huì)，養(yǎng)老問(wèn)題日益突出。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2023年底，中國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)2.97億，占總?cè)丝诘?1.1%，其中80歲以上高齡老人數(shù)量逐年增加。全國(guó)人大代表李春燕提出減免80歲以上老人城鄉(xiāng)醫(yī)保費(fèi)用的建議，引發(fā)了廣泛關(guān)注。

李春燕代表的提案基于中國(guó)人口老齡化加劇的背景。《中國(guó)養(yǎng)老發(fā)展報(bào)告（2023）》顯示，全國(guó)養(yǎng)老金支出已占財(cái)政支出的15%以上，醫(yī)療費(fèi)用支出也逐年上升。對(duì)于80歲以上的老人來(lái)說(shuō)，醫(yī)療費(fèi)用是家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的重要部分。李春燕希望通過(guò)這一提案減輕這些家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，讓老人能夠安享晚年。

然而，減免80歲以上老人的城鄉(xiāng)醫(yī)保費(fèi)用涉及復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)賬。財(cái)政部數(shù)據(jù)顯示，2023年全國(guó)醫(yī)?；鹂偸杖霝?.2萬(wàn)億元，支出已達(dá)3.0萬(wàn)億元，收支平衡壓力巨大。如果對(duì)80歲以上老人進(jìn)行醫(yī)保減免，預(yù)計(jì)每年將增加1000億元以上的財(cái)政支出。這筆錢從哪里來(lái)？是增加稅收還是削減其他領(lǐng)域的預(yù)算？這是一個(gè)兩難的選擇。

此外，該提案還引發(fā)了關(guān)于社會(huì)公平性的爭(zhēng)議。有人認(rèn)為，80歲以上的老人已經(jīng)享受了社會(huì)福利，再減免醫(yī)保費(fèi)用可能會(huì)加劇資源分配不均衡。目前中國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)保覆蓋率已達(dá)到95%以上，但地區(qū)之間的保障水平差異較大。如果對(duì)80歲以上老人進(jìn)行醫(yī)保減免，可能會(huì)進(jìn)一步拉大這種差距。

國(guó)際上，許多國(guó)家對(duì)高齡老人的醫(yī)保政策各有不同。例如，日本對(duì)75歲以上的老人實(shí)行“后期高齡者醫(yī)療制度”，由政府承擔(dān)大部分醫(yī)療費(fèi)用；美國(guó)則通過(guò)“醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃”為65歲以上的老人提供醫(yī)療保障。這些經(jīng)驗(yàn)表明，醫(yī)保減免需要結(jié)合本國(guó)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。

李春燕代表的提案是對(duì)中國(guó)養(yǎng)老體系的一次深刻反思。減免80歲以上老人的城鄉(xiāng)醫(yī)保費(fèi)用只是解決養(yǎng)老問(wèn)題的一個(gè)方面。要真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”，還需要多方面的努力，如加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的投入、建立更多老年護(hù)理中心、推廣長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、通過(guò)稅收優(yōu)惠鼓勵(lì)企業(yè)和社會(huì)組織參與養(yǎng)老服務(wù)等。

李春燕的提案引發(fā)了廣泛討論。有人支持減免醫(yī)保費(fèi)用，認(rèn)為這是對(duì)高齡老人的一種關(guān)愛(ài)，應(yīng)該盡快實(shí)施；但也有人擔(dān)憂財(cái)政壓力太大，可能會(huì)適得其反。這個(gè)提案既有積極的一面，也面臨諸多挑戰(zhàn)，提醒我們解決養(yǎng)老問(wèn)題需要全社會(huì)的智慧和努力。