近八成女性至少感染過一次HPV 多數(shù)可自愈不必恐慌

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2025-03-11 13:51:44 央廣網(wǎng)

婦產(chǎn)科醫(yī)生李明霞經(jīng)常遇到患者因?yàn)镠PV檢測陽性而感到恐慌。她解釋說，體檢報告上的“HPV陽性”并不意味著一定會得宮頸癌。HPV（人乳頭瘤病毒）有200多種亞型，其中約40種會感染生殖道。這些亞型分為低危型和高危型，低危型如HPV6、HPV11會引起生殖器疣，而高危型如HPV16、HPV18則與癌癥相關(guān)。

我國女性HPV感染率約為15%，80%的女性一生中至少感染過一次。多數(shù)情況下，這種病毒感染會被免疫系統(tǒng)清除。年輕女性感染后，約90%在兩年內(nèi)自然轉(zhuǎn)陰。

HPV病毒導(dǎo)致宮頸癌的過程包括“感染－持續(xù)感染－癌前病變－癌癥”。只有高危型HPV持續(xù)感染（通常指2年以上）才可能引發(fā)病變。據(jù)研究顯示，HPV16型感染者發(fā)展為宮頸癌的風(fēng)險為13.5%，其他高危型平均僅1.3%。從初次感染到癌前病變需要3～5年，發(fā)展到癌癥則需7～15年。這個過程提供了充足的干預(yù)時間。

科學(xué)防御HPV感染及其健康問題的方法包括三道防線：疫苗接種、定期篩查和精準(zhǔn)干預(yù)?，F(xiàn)有二價、四價、九價疫苗可預(yù)防70%～90%的宮頸癌，建議9~45歲女性接種。21歲以上或性生活3年及以上的女性應(yīng)每3年做TCT檢查，30歲后聯(lián)合HPV檢測。對于持續(xù)感染者或TCT異常者，應(yīng)及時進(jìn)行陰道鏡檢查，采用激光、LEEP刀或冷刀錐切等治療方法，有效率超過95%。

臨床上，許多人對HPV感染存在誤解。實(shí)際上，感染HPV并不等于私生活混亂，病毒可通過皮膚接觸傳播，安全套不能完全阻斷?，F(xiàn)有疫苗未覆蓋所有高危型，接種后仍需定期篩查。50～65歲仍是宮頸癌高發(fā)期，建議篩查持續(xù)到65歲。

面對HPV感染，既要重視又不必恐慌。記住關(guān)鍵數(shù)字：80%感染率、90%自愈率、2年觀察窗、3道防線。當(dāng)體檢單出現(xiàn)HPV陽性時，應(yīng)將其視為健康提醒而非死亡通告，用科學(xué)方法筑起防護(hù)網(wǎng)，幫助更多女性遠(yuǎn)離宮頸癌的威脅。

(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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