肥胖或增13種癌癥發(fā)病率。

肥胖被世界衛(wèi)生組織定義為「慢性代謝性疾病」，其危害遠(yuǎn)超外貌焦慮：肥胖與2型糖尿病、高血壓、冠心病、脂肪肝、睡眠呼吸暫停等200余種疾病強(qiáng)相關(guān)，還會(huì)增加13種癌癥的發(fā)病率。甚至可以說(shuō)，啥疾病都能跟胖沾上點(diǎn)關(guān)系。

「有些同志腰圍也太大了，體重也超重了，有的甚至也患上了慢性病?！?/p>

在2025年十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議記者會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委主任雷海潮直言道，并宣布持續(xù)推進(jìn)「體重管理年」三年行動(dòng)，呼吁全社會(huì)共同參與體重管理。

圖片來(lái)源：央視新聞

「國(guó)家喊你減肥」這一話題迅速登上各大平臺(tái)熱搜，背后折射出我國(guó)肥胖問題的嚴(yán)峻性——據(jù)預(yù)測(cè)，2030年我國(guó)成人、兒童超重肥胖率將分別達(dá)到70.5%和31.8%。[1]

在這樣的背景下，2024年底，受國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司委托，國(guó)家心血管病中心健康生活方式醫(yī)學(xué)中心組織制定的《體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）》正式發(fā)布。

圖片來(lái)源：參考文獻(xiàn)2

希望能通過(guò)自上而下、各行各業(yè)的持續(xù)努力，控制住中國(guó)人群體重增加的勢(shì)頭。

肥胖，是一場(chǎng)公共健康危機(jī)

「肥胖率飆升」并不是我國(guó)獨(dú)有的問題，而是一場(chǎng)席卷全球的公共衛(wèi)生危機(jī)。

2025年3月4日國(guó)際肥胖日，頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表的最新研究，顯示了全球超重和肥胖率大幅增長(zhǎng)的趨勢(shì)。[3]

圖片來(lái)源：參考文獻(xiàn)3

報(bào)告指出，在2021年時(shí)中國(guó)25歲及以上成年超重和肥胖患者達(dá)到4.02億。如果不加以控制，直到2050年，中國(guó)25歲及以上成年超重和肥胖患者將增至6.27億，肥胖兒童和青少年總數(shù)也將來(lái)到3520萬(wàn)。

這個(gè)數(shù)字可以說(shuō)是警鐘敲到了天靈蓋。

它意味著，未來(lái)我國(guó)面臨的肥胖相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)將大幅增加，不僅是對(duì)社會(huì)，更是對(duì)個(gè)體、對(duì)無(wú)數(shù)具體而鮮活的人生。

肥胖，200種疾病的導(dǎo)火索

肥胖被世界衛(wèi)生組織定義為「慢性代謝性疾病」，其危害遠(yuǎn)超外貌焦慮：

肥胖與2型糖尿病、高血壓、冠心病、脂肪肝、睡眠呼吸暫停等200余種疾病強(qiáng)相關(guān)，還會(huì)增加13種癌癥的發(fā)病率[4]。

圖圖源：丁香醫(yī)生設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)

甚至可以說(shuō)，啥疾病都能跟胖沾上點(diǎn)關(guān)系。

脂肪從來(lái)都不是一個(gè)簡(jiǎn)單的能量存儲(chǔ)倉(cāng)庫(kù)，它是有組織、有紀(jì)律的龐大內(nèi)分泌組織，會(huì)通過(guò)分泌激素和其他活性因子，影響人體的能量平衡和新陳代謝。

長(zhǎng)在腹部的內(nèi)臟脂肪更是「萬(wàn)惡之源」，它會(huì)通過(guò)促進(jìn)胰島素抵抗、升高炎癥等方式，在身體各個(gè)地方到處惹事兒，從大腦到心臟全都嚯嚯個(gè)遍。即使體重正常的人，腰圍過(guò)大也會(huì)使過(guò)早死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加近一倍。

有很多朋友會(huì)奇怪，大街上明明看不到幾個(gè)胖子，那么高的超重肥胖率是哪統(tǒng)計(jì)來(lái)的？

因?yàn)楹芏嗳耸恰竿抵帧沟摹雌饋?lái)瘦，腰圍已經(jīng)超標(biāo)了！

圖片來(lái)源：站酷海洛

這也引出了一個(gè)頗為尷尬的現(xiàn)狀：生活中很多努力減肥的人，其實(shí)并不算醫(yī)學(xué)上的「胖」，反而不少覺得自己「還好吧」的人，才是要減肥的重點(diǎn)人群。

很多人，不知道自己該減肥

判斷胖瘦，體質(zhì)指數(shù)（BMI）是最常用的方式。

量一下自己的體重、身高，用體重（千克）除以身高（米）的平方算出的數(shù)，就是BMI。

比如，體重50公斤，身高1.6米，那么BMI就是50÷1.6?2;≈19.5。

針對(duì)中國(guó)人的體型，判定標(biāo)準(zhǔn)如下：

圖源：參考文獻(xiàn)1

另外，腰圍測(cè)量也很重要。統(tǒng)計(jì)顯示，即便是體質(zhì)指數(shù)在正常范圍的人，仍有約14%是腹型肥胖。

按照目前的標(biāo)準(zhǔn)，如果成人男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米，就算是「邁入肥胖界」了。

注意，不要吸肚子！測(cè)量時(shí)要脫掉或拉高上衣，身體站直，并慢慢呼吸，不要憋氣，不要刻意收腹，可重復(fù)測(cè)2～3次以保證準(zhǔn)確性。

圖片來(lái)源：丁香設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)

男同志們尤其需要注意，受激素（睪酮）影響，男性特別容易胖肚子。

吃同樣的飯，男性會(huì)將攝入脂肪的21%，優(yōu)先儲(chǔ)存為腹部?jī)?nèi)臟脂肪；相比之下，女性僅僅將5%的攝入脂肪儲(chǔ)存在內(nèi)臟中[5]。

而男性的肥胖趨勢(shì)也確實(shí)更不容樂觀。根據(jù)《世界肥胖地圖2025》預(yù)測(cè)，到2030年中國(guó)預(yù)計(jì)有2億女性屬于超重和肥胖人群。而在男性中，這個(gè)數(shù)字是3億。

另一項(xiàng)針對(duì)我國(guó)1580萬(wàn)成年人的研究顯示，我國(guó)30～34歲的男性，超重的比例達(dá)到了38.5%，肥胖高達(dá)19.3%。[6]也就是說(shuō)，過(guò)了30歲，兩個(gè)男人中就有一個(gè)，需要開始減肥了。

減肥是男女老少的共同課題，為了自己的健康，咱們也得行動(dòng)起來(lái)了。

減肥，不是一個(gè)人的戰(zhàn)斗

肥胖不是個(gè)體的錯(cuò)誤，而是多種社會(huì)環(huán)境因素共同作用下的結(jié)果：

●飲食結(jié)構(gòu)變化：高糖高脂加工食品普及，外賣文化盛行；

●身體活動(dòng)減少：久坐辦公、通勤時(shí)間長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)設(shè)施不足；

●生活壓力增加：快節(jié)奏生活導(dǎo)致情緒性進(jìn)食，睡眠不足擾亂代謝……

在現(xiàn)代生活中多重因素的推動(dòng)下，肥胖率水漲船高。迄今為止，還沒有一個(gè)國(guó)家能成功遏制成人超重和肥胖率的上升[3]。

《世界肥胖地圖2025》指出，目前僅有13個(gè)國(guó)家具備了完整的健康系統(tǒng)準(zhǔn)備指標(biāo)。這些指標(biāo)包括：肥胖管理指南、肥胖監(jiān)測(cè)調(diào)查、體力活動(dòng)指南、不健康飲食調(diào)查等等。

一些較為樂觀的消息是，中國(guó)是13個(gè)在健康系統(tǒng)準(zhǔn)備指標(biāo)中全部達(dá)標(biāo)的國(guó)家之一。

我們可以看到，在《「體重管理年」活動(dòng)實(shí)施方案》中，不僅有深入到基層的科普宣導(dǎo)，也有積極營(yíng)造體重管理的社會(huì)支持性環(huán)境，從政府、醫(yī)院、企業(yè)到個(gè)人聯(lián)動(dòng)發(fā)力，一起逆轉(zhuǎn)這場(chǎng)危機(jī)。

這意味著，健康美味的餐飲會(huì)越來(lái)越觸手可及，減脂外賣不再只有輕食沙拉可選，餐館里少油少糖成為無(wú)需強(qiáng)調(diào)的常態(tài)，上班族無(wú)需費(fèi)神費(fèi)力自己做飯搭配，就能吃上健康的午餐；

這意味著，超市貨架上的健康食品占比越來(lái)越多，很多企業(yè)會(huì)順應(yīng)潮流開發(fā)低脂低糖的零食飲料，無(wú)論男女老少，都能在健康的前提下享受快樂的零食；

這意味著，生活環(huán)境中的運(yùn)動(dòng)設(shè)施越來(lái)越普及，有健康管理觀念的人越來(lái)越多，健身氛圍越來(lái)越濃厚，運(yùn)動(dòng)無(wú)需去昂貴又遙遠(yuǎn)的健身房，家門口就有足夠的器械和相互鼓勵(lì)的健身搭子；

這意味著，「控重門診」會(huì)在各個(gè)城市逐漸鋪展，讓科學(xué)的減肥指導(dǎo)和有效的醫(yī)療手段觸達(dá)越來(lái)越多需要的人，減肥不再是一個(gè)人的孤軍奮戰(zhàn)，而是有專業(yè)人士保駕護(hù)航……

具體到我們每個(gè)人，是要重視肥胖給自己和家人帶來(lái)的健康隱患，并下定決心開始行動(dòng)起來(lái)。

圖片來(lái)源：站酷海洛

當(dāng)然必須承認(rèn)的是，減肥仍然是一份艱難的事業(yè)。但現(xiàn)在我們有理由相信，在未來(lái)，減肥的阻力會(huì)越來(lái)越小，控制體重也會(huì)變得相對(duì)容易。

道阻且長(zhǎng)，行則將至；行而不輟，未來(lái)可期。丁香醫(yī)生會(huì)持續(xù)為大家科普「簡(jiǎn)單有效的減肥方法」「醫(yī)療中的減肥手段」，請(qǐng)大家多多關(guān)注。