浙江23歲姑娘確診尿毒癥定期體檢早發(fā)現(xiàn)

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2025-03-18 12:32:11 極目新聞

近日，寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院腎內(nèi)科的王芳主任醫(yī)師剛下門診就接到一通感謝電話。電話里提到的燕子是王芳接診過肌酐指標(biāo)最高的女性患者之一，初次就診時(shí)就被診斷為尿毒癥。幸運(yùn)的是，在李惠利醫(yī)院腎內(nèi)科和泌尿外科專家團(tuán)隊(duì)的共同努力下，燕子順利接受了腎移植手術(shù)，恢復(fù)了健康，生活重新回到正軌。

2020年夏末，23歲的燕子發(fā)現(xiàn)自己突然變胖，手腳都變粗了一圈，臉部也變得圓潤。一個(gè)月后，她出現(xiàn)了惡心、嘔吐的癥狀。在舅舅的介紹下，她找到了王芳醫(yī)生。經(jīng)過檢查，王芳發(fā)現(xiàn)燕子并不是真的胖，而是浮腫?；?yàn)單顯示她的肌酐超過2000μmol/L，這是王芳從未見過的高指標(biāo)。進(jìn)一步全面檢查后，燕子被確診為尿毒癥。面對(duì)這個(gè)診斷，燕子和家人難以接受。原來，燕子近幾年來從未做過全面體檢，偶爾幾次檢查中發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿，但她并未重視，給了疾病發(fā)展的機(jī)會(huì)。

當(dāng)時(shí)，燕子已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭，必須每日接受腹膜透析才能保住性命。腹膜透析是一種利用患者自身腹膜半透膜特性，通過彌散和對(duì)流原理清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物的方法。但要恢復(fù)正常生活，唯一的辦法是接受腎移植手術(shù)。由于腎源有限，燕子只能等待。王芳鼓勵(lì)她保持積極態(tài)度，終于在堅(jiān)持了8個(gè)月的腹膜透析后，2021年5月燕子等到了合適的腎源并成功進(jìn)行了手術(shù)。術(shù)后，燕子按時(shí)復(fù)查，情況穩(wěn)定，重新踏入社會(huì)，重啟人生。

燕子的經(jīng)歷揭示了腎臟疾病被稱為“沉默殺手”的原因。早期癥狀不明顯，容易被忽視，常見的腎臟疾病包括慢性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病等。隨著病情發(fā)展，患者可能出現(xiàn)眼瞼、面部、下肢水腫，尿量減少、泡沫尿、血尿等異常，以及難以控制的高血壓和毒素積累導(dǎo)致的乏力、惡心、嘔吐等癥狀。這些癥狀往往意味著病情已經(jīng)進(jìn)展到嚴(yán)重階段。

慢性腎臟?。–KD）影響全球超過8.5億人，若不及時(shí)干預(yù)，可能導(dǎo)致腎衰竭、嚴(yán)重并發(fā)癥甚至死亡。2019年因慢性腎臟病死亡人數(shù)達(dá)310多萬，已成為全球排名第八的死亡原因，預(yù)計(jì)到2040年將成為第五大病因。早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)于預(yù)防腎臟疾病的進(jìn)展至關(guān)重要，定期體檢能夠盡早發(fā)現(xiàn)潛在問題。

王芳提醒以下人群需格外注意腎臟健康：糖尿病患者長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害腎臟；高血壓患者加重腎臟負(fù)擔(dān)；肥胖人群增加患糖尿病和高血壓的風(fēng)險(xiǎn)；有腎臟病家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)較高；長(zhǎng)期服用某些藥物可能具有腎毒性，損害腎臟。

(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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