17日下午,躺在普通病房病床上、戴著呼吸面罩的金先生見(jiàn)到黃子明醫(yī)生時(shí),情不自禁地抬起雙手想與醫(yī)生握手。黃子明見(jiàn)狀趕緊上前將其手輕輕摁下。12日晚,作為排污工人的金先生在單位用工業(yè)高壓水槍作業(yè)時(shí),水槍失控,噴頭反轉(zhuǎn),高壓水流以超過(guò)800公里/小時(shí)的速度直接刺向他的頸部,導(dǎo)致生命危在旦夕。被工友緊急送至淮安市第一人民醫(yī)院后,醫(yī)院急診創(chuàng)傷中心聯(lián)合多個(gè)科室進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)兩小時(shí)的搶救。
“手術(shù)很成功,而且原先最擔(dān)心的術(shù)后后遺癥也沒(méi)有?!?月17日下午,在淮安市第一人民醫(yī)院普通病房,黃子明不停地叮囑金先生:“咳嗽有痰一定要吐出來(lái),沒(méi)事時(shí)要輕輕活動(dòng)胳膊,夜里睡不著很正常,屬于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。”
據(jù)當(dāng)初送金先生到醫(yī)院急診的工友介紹,12日晚,金先生正使用工業(yè)高壓水槍清洗管道時(shí),水槍突然失控,噴頭轉(zhuǎn)向他。盡管工友第一時(shí)間停下腳閥,但高壓水流還是直接刺向其頸部,金先生瞬間倒地,頸部鮮血直噴。工友見(jiàn)狀趕緊將他送至淮安市第一人民醫(yī)院急診科。
到達(dá)急診科時(shí)已是晚上8點(diǎn)左右,金先生神志還算清醒,嘴里不停地說(shuō)“救命”。黃子明副主任介紹,當(dāng)時(shí)金先生的情況確實(shí)很危險(xiǎn)。高壓水流從其右前頸部刺進(jìn),雖然沒(méi)有造成貫通傷,但右后頸部已出現(xiàn)淤青,意味著就差一點(diǎn)點(diǎn),金先生的頸部就會(huì)被完全刺透。
高壓水槍的壓力可達(dá)200-500 bar(工業(yè)級(jí)),水流速度超過(guò)800公里/小時(shí),具有極強(qiáng)穿透力。高速水流可穿透皮膚、肌肉甚至骨骼,造成深層組織挫傷、血管破裂和內(nèi)臟損傷。
金先生頸部受傷嚴(yán)重,皮膚破潰、巨大血腫,創(chuàng)面活動(dòng)性出血,合并發(fā)生氣道受壓呼吸受限?;窗彩械谝蝗嗣襻t(yī)院急診創(chuàng)傷中心立即啟動(dòng)危重創(chuàng)傷救治預(yù)案,緊急進(jìn)行頸部CT增強(qiáng)掃描,快速鎖定損傷范圍。結(jié)合影像結(jié)果及金先生的生命體征,團(tuán)隊(duì)判斷其存在鎖骨下動(dòng)脈破裂及頸部深部組織損傷,需緊急手術(shù)干預(yù)。醫(yī)院同時(shí)開(kāi)啟危重患者綠色通道。