《中國(guó)急救醫(yī)學(xué)》期刊上曾刊登一項(xiàng)研究,通過(guò)分析5516例猝死者的尸體解剖特點(diǎn),發(fā)現(xiàn)心源性猝死是導(dǎo)致猝死的主要原因,占比高達(dá)57.76%。這意味著超過(guò)一半的猝死者是因?yàn)樾呐K突發(fā)狀況而失去生命。
心源性猝死是指心臟突然停止跳動(dòng),失去有效泵血能力,導(dǎo)致全身器官因供血中斷而迅速衰竭?;颊邥?huì)在短時(shí)間內(nèi)意識(shí)喪失,身體機(jī)能相繼崩潰。盡管心源性猝死通常沒(méi)有明顯征兆,但有六個(gè)表現(xiàn)可能預(yù)示其發(fā)生:體檢時(shí)心臟有雜音、勞累時(shí)出現(xiàn)胸痛胸悶或胸部不適、活動(dòng)或應(yīng)急時(shí)不明原因暈厥、勞累時(shí)呼吸急促或窒息感、心悸伴隨出汗、頭暈、惡心等癥狀以及有遺傳性心臟病家族史或猝死家族史。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院急診科主任趙麗表示,心源性猝死搶救的最佳時(shí)間是黃金4分鐘。心臟驟停后3-4秒會(huì)出現(xiàn)頭暈、黑蒙;10-20秒意識(shí)喪失;30秒到60秒呼吸停止;4-6分鐘腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損傷;若超過(guò)10分鐘,腦死亡幾率較大。
我國(guó)每年有數(shù)十萬(wàn)人死于醫(yī)院外的心臟驟停,生存率僅為1%左右,公眾急救意識(shí)和技能的普及任務(wù)艱巨。部分心源性猝死患者在發(fā)病前數(shù)小時(shí)或兩三天內(nèi)曾出現(xiàn)過(guò)不明原因的昏厥,在活動(dòng)中或休息時(shí)出現(xiàn)胸悶、胸痛、乏力、心慌等不適,但往往未引起足夠重視。
對(duì)于心臟驟停的救治,速度至關(guān)重要。大城市中由于交通等因素,從突發(fā)疾病到急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)這段時(shí)間缺乏專業(yè)救護(hù),每延遲一分鐘,存活機(jī)會(huì)減少10%。因此,第一目擊者早期高質(zhì)量實(shí)施心肺復(fù)蘇對(duì)挽救生命至關(guān)重要。然而,許多公眾缺乏急救意識(shí),不懂急救知識(shí),不會(huì)急救技能,甚至不敢進(jìn)行救護(hù)。