最近,一段3分多鐘的視頻在網(wǎng)上火了。視頻中,120調(diào)度員“隔空”指導寶寶家屬進行急救。網(wǎng)友們紛紛為調(diào)度員的專業(yè)表現(xiàn)點贊,但也有人提出疑問:為什么不讓拍背?為什么不用海姆立克法呢?
調(diào)度員的急救指導方法與嫻熟施救者的急救方法可能有所不同。福建省急救中心福州城區(qū)120調(diào)度員負責人陳媚介紹,調(diào)度環(huán)境下的急救指導是一套獨立系統(tǒng),專為絕大多數(shù)未經(jīng)過急救專業(yè)培訓、操作不熟練的呼救者而設(shè),便于他們理解和操作,提高施救成功率。很多人即使學過急救知識,但在實際操作時很難做到標準,不僅救不了人,還可能帶來其他危險。如果您接受過專業(yè)急救訓練且操作熟練,可以使用學過的方法給寶寶急救。如果慌了神,不知道怎么辦,可及時撥打120呼救,接受調(diào)度員提供的快速、安全、可行的方法。福建省急救中心陳宏毅主任醫(yī)師表示,海姆立克法的應用需要同時具備三個前提條件:成人或大于1歲的幼兒及兒童;氣道梗阻以至于不能咳嗽、說話或呼吸;尚處于清醒狀態(tài)。視頻中的新生兒已經(jīng)失去反應,不符合這些條件。如果寶寶嗆奶后還清醒,只是輕微嗆奶,可以讓寶寶側(cè)臥或俯臥在前臂上,輕拍背部,讓奶液流出。但如果寶寶失去反應,情況危急,需先清除口中的食物或嘔吐物,保持氣道通暢,然后采用更科學有效的心肺復蘇急救措施。
對于新生兒心肺復蘇,MPDS調(diào)度系統(tǒng)給出的標準操作流程是:家屬要按照調(diào)度員的指令,先進行5次胸外按壓,接著給予5次人工呼吸。之后,將按壓吹氣比例調(diào)整為5比1,即每做5次胸外按壓,給予1次人工呼吸。等專業(yè)急救員到場接手后,按壓通氣比例變?yōu)?比1,即每胸外按壓3次,給予1次人工呼吸,按壓頻率為90次/分。這和兒童(單人操作)或成人按壓吹氣30比2的標準不同。因為新生兒心臟驟停大多與窒息缺氧有關(guān),吹氣能提供氧氣,是復蘇成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。
預防遠勝搶救。以下是一些預防嗆奶的方法,幫助新手爸媽更好地照顧寶寶,避免嗆奶風險:
喂奶時機恰當,不要在寶寶哭泣或歡笑時喂奶,也不要等寶寶餓過頭才喂,這樣容易導致寶寶吃得太急而嗆奶。寶寶吃飽后不要再勉強喂食,強迫喂奶容易發(fā)生意外。
控制喂奶速度,如果您泌乳過快、奶水量多,喂奶時可以用手指輕壓乳暈減緩奶水流出。用奶瓶喂奶時,注意奶嘴孔不宜太大,保證奶流量適中,奶瓶倒置時奶水成滴排出即可。
調(diào)整喂奶姿勢,母乳喂養(yǎng)時讓寶寶斜躺在懷里,頭部稍微抬高。人工喂養(yǎng)時不要讓寶寶平躺,應抱起寶寶取斜坡位,使奶瓶底高于奶嘴,防止寶寶吸入空氣,減少嗆奶的發(fā)生。
喂奶過程中注意觀察寶寶的臉色和表情,確保乳房不堵住寶寶鼻孔。如寶寶嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發(fā)青,應立即停止喂奶。對于發(fā)生過嗆咳的嬰兒和早產(chǎn)兒,更要密切觀察,必要時請專業(yè)醫(yī)生指導喂哺。
喂完奶后,把寶寶直立抱在肩頭,輕拍背部幫助排出胃內(nèi)氣體,聽到寶寶打嗝后再放到床上。床頭可抬高15度,讓寶寶右側(cè)臥30分鐘,再平臥。不要讓小月齡寶寶在無人監(jiān)護的情況下側(cè)臥,以免轉(zhuǎn)為趴睡。
10月28日浙江,一名女子發(fā)視頻稱,凌晨帶寶寶睡覺時,寶寶突然哭了。
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