近日，關(guān)于“世紀(jì)嬰兒死因是心源性猝死”的話題在網(wǎng)絡(luò)上引起熱議。2000年0點(diǎn)0分出生的“世紀(jì)嬰兒”千千在今年3月初不幸去世，年僅25歲。

猝死指的是潛在疾病快速進(jìn)展或重要器官急性功能障礙導(dǎo)致的意外死亡，全球每年約有300萬(wàn)例猝死事件。猝死病因復(fù)雜，主要分為心源性和非心源性兩類。心源性猝死由心臟原發(fā)疾病導(dǎo)致，占所有猝死原因的80%以上；非心源性猝死則由神經(jīng)、呼吸或其他系統(tǒng)原發(fā)疾病引發(fā)。

近年來(lái)，心源性猝死頻繁進(jìn)入公眾視野，并呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)。例如，4月6日浙江一名醫(yī)生在手術(shù)間隔休息時(shí)突發(fā)呼吸心跳驟停去世，年僅35歲；4月2日河南大一學(xué)生李某在參加校園運(yùn)動(dòng)會(huì)選拔賽時(shí)猝死。青年猝死者往往無(wú)病史、無(wú)預(yù)警且病情進(jìn)展迅速，增加了發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警難度。

年輕人猝死并非偶然，而是多重危險(xiǎn)因素長(zhǎng)期累積后的爆發(fā)，主要與不良生活習(xí)慣密切相關(guān)。如長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致生物鐘紊亂、吸煙損傷血管內(nèi)皮、高熱量飲食引發(fā)肥胖與高血脂，以及久坐不動(dòng)的生活方式。與老年人相比，青年人群猝死更兇險(xiǎn)。老年人常伴有高血壓、心臟病等慢性疾病，且經(jīng)歷了血管老化過(guò)程，而年輕人一旦發(fā)生心肌缺血，程度可能更重，死亡率更高。

心源性猝死前可能出現(xiàn)一些征兆，包括胸悶、胸痛、心慌、呼吸不暢、頭暈、大汗、不明原因的惡心嘔吐等，有時(shí)還會(huì)有不典型的心絞痛癥狀，如腹痛、牙痛、左肩部痛等。以下情況需小心提防：

暴飲暴食會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，吃太油會(huì)導(dǎo)致血脂升高，形成斑塊導(dǎo)致心梗；過(guò)量飲酒會(huì)誘發(fā)心律失常。建議清淡飲食，冠心病患者和中老年人不要飲酒。

大便用力會(huì)增加腹壓，血壓上升，加重心臟負(fù)擔(dān)。建議多吃富含膳食纖維的食物，便秘時(shí)可使用開(kāi)塞露或乳果糖。

長(zhǎng)期壓力過(guò)大使神經(jīng)系統(tǒng)興奮，心臟負(fù)擔(dān)增大。建議勞逸結(jié)合，及時(shí)休息，學(xué)會(huì)釋放壓力和放松身心。

長(zhǎng)時(shí)間洗澡會(huì)使全身血管擴(kuò)張，浴室相對(duì)密閉，容易引起大腦和心臟缺血。建議剛吃飽或餓著肚子別洗澡，注意水溫和時(shí)間，老年人應(yīng)有人幫助洗澡。

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致血壓突然升高，心率加快，心肌缺氧，對(duì)有心腦血管疾病的人尤其危險(xiǎn)。建議老年人和心臟不好的人不做劇烈運(yùn)動(dòng)，可以進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀時(shí)立即停止運(yùn)動(dòng)并休息。

極端情緒如過(guò)度悲傷、恐懼、興奮或憤怒會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)分泌大量激素，降低心臟泵血功能，引起胸悶、氣短甚至休克。建議保持心態(tài)平和，避免大喜大悲。

久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血液流動(dòng)緩慢，可能形成血栓，引起心梗。建議每30分鐘起來(lái)活動(dòng)一下，多活動(dòng)手腳。

起床過(guò)猛會(huì)使呼吸、心跳瞬間加快，血流加速，心臟負(fù)擔(dān)太大，容易心律失常。建議起床時(shí)先伸個(gè)懶腰，活動(dòng)下手腳，再慢慢起身。

打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致大腦和心臟等器官缺氧，誘發(fā)心肌缺血甚至心梗。建議經(jīng)常打呼?；蛩X(jué)被憋醒的人去醫(yī)院檢查。

極端氣溫下，血管收縮，血壓升高，容易誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。建議遇到寒潮或高溫預(yù)警時(shí)，老年人及高血壓患者減少外出。

四類人群猝死風(fēng)險(xiǎn)更高，需要注意上述問(wèn)題：曾有心臟驟停但被搶救成功的人；家族中有猝死患者的人；有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病的人；長(zhǎng)期大量抽煙喝酒的人。

良好的生活方式是預(yù)防心源性猝死的關(guān)鍵。少熬夜，避免長(zhǎng)期熬夜；避免工作壓力過(guò)大；避免久坐不動(dòng)；避免暴飲暴食及不運(yùn)動(dòng)；戒煙戒酒；積極控制治療基礎(chǔ)疾病。

面對(duì)心源性猝死，急救措施如下：評(píng)估周圍環(huán)境，確保現(xiàn)場(chǎng)安全；判斷患者狀態(tài)，盡快撥打急救電話120；若患者無(wú)意識(shí)，呼吸、脈搏消失，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸；如有AED設(shè)備，按照操作流程進(jìn)行自動(dòng)除顫。