老百姓對居家護理的需求非常迫切。一位養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的負責人盧倩提到,她曾遇到過老人失能在床,臀部出現(xiàn)嚴重壓瘡的情況,但子女沒有經(jīng)驗,甚至不敢輕易為老人翻身,只得撥打120將老人送往醫(yī)院尋求幫助。
中國老年人養(yǎng)老模式基本構(gòu)成是“9073”,即約90%居家養(yǎng)老、7%依托社區(qū)支持養(yǎng)老、3%機構(gòu)養(yǎng)老。理論上,居家老人的醫(yī)養(yǎng)照護需求是供給側(cè)資源傾斜的重點,但在實踐中,需求還沒有完全轉(zhuǎn)化為市場,市場響應(yīng)還受制于護士資源、服務(wù)項目和定價機制等因素。
“網(wǎng)約護士”是指醫(yī)療機構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)信息平臺開展的“線上申請、線下服務(wù)”,由已注冊的護士為出院患者、罹患疾病或行動不便的特殊人群提供居家護理服務(wù)的一種模式。盡管經(jīng)歷了約十年的發(fā)展,“網(wǎng)約護士”服務(wù)提供主體不斷豐富,服務(wù)項目逐漸增多,覆蓋地區(qū)開始擴面,但始終面臨護士參與度低和發(fā)展困境。
京東健康護士到家業(yè)務(wù)負責人劉佳表示,從互聯(lián)網(wǎng)平臺到醫(yī)療機構(gòu)再到參與長護險試點的相關(guān)機構(gòu),開展該項服務(wù)的市場主體逐漸擴面,但每個參與者的業(yè)務(wù)體量還不大。行業(yè)發(fā)展仍處于分散狀態(tài)的探索階段。
在中國,互聯(lián)網(wǎng)居家護理服務(wù)最早興起于市場的自發(fā)探索。2019年,國家衛(wèi)健委發(fā)布“關(guān)于開展‘互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)’試點工作的通知”,確定了北京市、天津市、上海市、江蘇省、浙江省、廣東省作為試點地區(qū)。隨著監(jiān)管方向明確,多地相繼推出了“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”的正面和負面清單,公立醫(yī)療機構(gòu)主導(dǎo)的“護士上門”服務(wù)也陸續(xù)上線。北京等地進一步發(fā)文鼓勵社會資本開展互聯(lián)網(wǎng)居家護理服務(wù)。
近年來,在一些互聯(lián)網(wǎng)平臺和長護險護理站,出現(xiàn)了一群專門提供上門服務(wù)的全職護士。上海某公立醫(yī)院護理部名譽主任表示,“護士上門”的服務(wù)主體至少包含四類:公立三級綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、長護險參與主體及互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)。
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