一項(xiàng)最新研究對(duì)計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）的過度使用提出警告，研究表明，預(yù)計(jì)每年約5%的新癌癥診斷可能與CT掃描的輻射暴露有關(guān)。自2007年以來，美國(guó)的CT掃描使用量已經(jīng)增長(zhǎng)了30%。

研究由美國(guó)加州大學(xué)舊金山分校的研究人員開展，他們通過統(tǒng)計(jì)建模估算出，2023年美國(guó)6200萬(wàn)名患者進(jìn)行的9300萬(wàn)次CT檢查可能帶來超過10.3萬(wàn)例新的癌癥病例。研究第一作者Rebecca Smith-Bindman博士指出，CT掃描可以挽救生命，但其潛在危害常被忽視。鑒于美國(guó)CT掃描使用量大，如果不改變當(dāng)前的使用習(xí)慣，未來可能會(huì)出現(xiàn)大量癌癥病例。她還提到，CT掃描帶來的癌癥風(fēng)險(xiǎn)與其他重要風(fēng)險(xiǎn)因素如飲酒和超重相當(dāng)，減少掃描次數(shù)和降低每次掃描的輻射劑量可以挽救生命。

對(duì)于患者來說，理解這種風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)也要明白接受CT掃描的益處仍然大于風(fēng)險(xiǎn)。倫敦瑪麗女王大學(xué)的Stephen Duffy教授表示，研究估計(jì)因CT掃描輻射導(dǎo)致的癌癥病例約為10萬(wàn)例，相當(dāng)于每次CT掃描會(huì)使患者一生中的癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加約0.1%?？紤]到普通人群中癌癥的終身風(fēng)險(xiǎn)約為50%，這一額外風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。

研究人員估算了2023年患者接受的CT掃描輻射可能導(dǎo)致的未來癌癥病例數(shù)量。CT掃描使用電離輻射，大劑量輻射已與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)聯(lián)。但研究團(tuán)隊(duì)明確指出，他們的基于模型的估算并不表明因果關(guān)系，并未建立CT掃描與癌癥之間的直接聯(lián)系。這項(xiàng)研究確實(shí)凸顯了一個(gè)問題，即美國(guó)人接受的CT掃描過多，暴露于不必要的輻射之中。

倫敦布魯內(nèi)爾大學(xué)的講師Doreen Lau評(píng)價(jià)說，這是一項(xiàng)精心開展的建模研究，使用可靠數(shù)據(jù)和既定方法來估算輻射暴露引發(fā)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。它提醒我們，盡管CT掃描常常是救命且對(duì)診斷至關(guān)重要，但確實(shí)存在一個(gè)小但真實(shí)的風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)在一生中促成癌癥，尤其是在反復(fù)使用、年輕患者或非臨床必要時(shí)使用時(shí)。研究結(jié)果并不意味著人們應(yīng)該拒絕醫(yī)生建議的CT掃描。在大多數(shù)情況下，檢測(cè)或排除嚴(yán)重疾病的好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了非常小的傷害風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)需要盡量減少不必要的影像檢查，并盡可能使用最低劑量，特別是在CT使用量較高的環(huán)境中。在適當(dāng)?shù)那闆r下，臨床醫(yī)生也可以考慮使用不涉及電離輻射的替代影像方法，如磁共振成像（MRI）或超聲波，尤其是對(duì)于年輕患者或預(yù)期需要重復(fù)成像的情況。

研究作者和外部評(píng)論一致認(rèn)為，當(dāng)有其他選擇時(shí)，應(yīng)努力減少掃描次數(shù)，而不是根據(jù)預(yù)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)讓人們避免進(jìn)行CT檢查。曼徹斯特大學(xué)職業(yè)與環(huán)境健康中心的榮譽(yù)流行病學(xué)教授Richard Wakeford指出，在決定CT掃描是否具有臨床必要性時(shí)，應(yīng)考慮低劑量輻射暴露可能帶來的潛在風(fēng)險(xiǎn)，但不應(yīng)受到大量但不確定的癌癥預(yù)測(cè)數(shù)字的過度影響。這項(xiàng)原始研究發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志?內(nèi)科學(xué)》上。