全國首批！全球最小年齡肺動脈去神經(jīng)術(shù)為“心血管的癌癥”帶來治療新希望

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2025-04-24 15:02:50 新浪

全國首批！全球最小年齡肺動脈去神經(jīng)術(shù)為“心血管的癌癥”帶來治療新希望新技術(shù)開啟生命新篇章！近日，南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院心血管內(nèi)科主任楊世偉教授與副主任醫(yī)師殷杰教授團隊成功為一名14歲的肺動脈高壓患兒實施了肺動脈去神經(jīng)消融術(shù)(PADN)。這是全國第二例兒童PADN手術(shù)，也是全球最小年齡的PADN。

一年前，這名14歲女孩宣宣被確診為重度肺動脈高壓。經(jīng)過一年規(guī)律口服靶向藥物治療后，效果不佳，她的肺動脈壓持續(xù)增高，日?；顒邮艿较拗?，輕度活動后出現(xiàn)胸悶、乏力和氣促等癥狀，甚至無法平地行走和爬樓，大部分時間只能躺在床上。于是，宣宣的父母找到了楊世偉教授，尋求其他治療方法。

宣宣入院后，楊主任進行了全面的心臟檢查，結(jié)果顯示她的肺動脈收縮壓達到90mmHg，遠超正常值，右房室增大，雙心室壁增厚，主肺動脈增寬，左主支氣管受壓變窄。6分鐘步行試驗結(jié)果僅為285米（正常人應(yīng)在450米以上）。最終診斷為肺動脈高壓中-高危，心功能不全III級。

考慮到靶向藥物治療未能明顯改善宣宣的癥狀，楊世偉主任提出了一種全新的介入微創(chuàng)手術(shù)——經(jīng)導(dǎo)管肺動脈去神經(jīng)術(shù)（PADN）。這種手術(shù)能夠控制和降低患者的肺動脈壓力和肺血管阻力，改善患者預(yù)后。但當(dāng)時國際上還沒有這么小年齡的孩子接受過該項手術(shù)。楊主任召集了多學(xué)科會診，對患兒進行全面評估，并制定了詳盡的手術(shù)方案。他還聯(lián)合醫(yī)院多部門為患兒申請了多項基金資助。

3月26日，宣宣接受了手術(shù)。手術(shù)團隊首先進行了右心導(dǎo)管檢查及肺動脈造影，根據(jù)測量結(jié)果選擇最佳比例型號的消融導(dǎo)管送至主肺動脈，調(diào)整導(dǎo)管位置，使導(dǎo)管頭端電極與“黃金消融靶點位置”完美貼合，并實施了精準消融。

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