前幾天,孕媽董女士因?yàn)閯×业娜焉飮I吐而陷于險(xiǎn)境。她懷孕14周,三天粒米未進(jìn),連膽汁都吐了個(gè)干凈,下腹一陣陣刀絞般疼痛。家人覺得她太嬌氣,當(dāng)發(fā)現(xiàn)她對(duì)著空氣喃喃自語(yǔ),甚至吵著“要把肚子里的孩子打掉”,才慌忙送往醫(yī)院。經(jīng)檢測(cè),董女士的β-羥基丁酸達(dá)到480mg/dL,已超正常值上限近2倍。
追問之下,董女士表示兩天來(lái)幾乎沒有尿液。醫(yī)生判斷,董女士的情況系“妊娠劇吐合并酮癥酸中毒,韋尼克腦病”,立即將其收入婦科病房,并進(jìn)行了補(bǔ)液、糾正酸中毒、護(hù)胃治療,并監(jiān)測(cè)血糖、尿酮體。
李梅說,從臨床上看,有胃炎、膽囊炎、慢性肝病的孕媽往往孕吐會(huì)相對(duì)嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng)。當(dāng)孕吐嚴(yán)重?zé)o法進(jìn)食時(shí),就應(yīng)當(dāng)來(lái)醫(yī)院就診,此時(shí)對(duì)病情干預(yù)往往能及時(shí)遏制病情發(fā)展。一旦發(fā)展為酮癥酸中毒,就可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,死亡率高達(dá)20-30%。
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