體表只有一個(gè)針孔、肺內(nèi)只有指甲蓋大小的創(chuàng)口，通過穿刺就能精準(zhǔn)“揪出”肺小結(jié)節(jié)。四川大學(xué)華西醫(yī)院劉倫旭教授團(tuán)隊(duì)國(guó)際首創(chuàng)“經(jīng)皮穿刺肺結(jié)節(jié)球形切除術(shù)”，不用開刀，僅通過穿刺即可實(shí)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)精準(zhǔn)切除，在保證手術(shù)效果的同時(shí)，患者恢復(fù)更快、創(chuàng)傷更小。該創(chuàng)新術(shù)式在全球范圍內(nèi)首次實(shí)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)的超微創(chuàng)精準(zhǔn)切除，為這部分患者的治療提供了一個(gè)全新的選擇。

隨著低劑量螺旋CT肺結(jié)節(jié)篩查的普及，越來越多的肺小結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn)。劉倫旭教授介紹，該新術(shù)式具有三大創(chuàng)新特征：全球首創(chuàng)的全新切除術(shù)式，命名為“肺球形切除術(shù)”。手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)導(dǎo)航系統(tǒng)，將專用球形切除器械精準(zhǔn)送達(dá)肺結(jié)節(jié)所在位置，隨后球形切除器張開，包裹肺結(jié)節(jié)后進(jìn)行病灶切除、取出，這一過程在肺內(nèi)僅留下直徑15mm球形切除空腔，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，切除空間會(huì)被周圍肺組織填充。該技術(shù)相較于傳統(tǒng)大范圍大塊肺組織切除手術(shù)，切除精準(zhǔn)，不損失過多肺組織。此外，該技術(shù)通過經(jīng)皮穿刺路徑實(shí)現(xiàn)結(jié)節(jié)病灶完整切除，不需要切開胸壁肌肉，在體表僅留有3mm穿刺針大小的傷口，恢復(fù)后體表幾乎不留手術(shù)切口。利用增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)導(dǎo)航系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)精準(zhǔn)穿刺和目標(biāo)定位也是該技術(shù)的一大亮點(diǎn)。

54歲的聶女士是首位接受經(jīng)皮穿刺肺結(jié)節(jié)球形切除術(shù)的患者。2021年，聶女士體檢發(fā)現(xiàn)右肺有一個(gè)小結(jié)節(jié)，大小約為4mm；2023年，復(fù)查顯示該結(jié)節(jié)大小為5mm。自發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)以來，她一直很糾結(jié)：不開刀呢，時(shí)不時(shí)就擔(dān)心會(huì)不會(huì)是肺癌；開刀呢，結(jié)節(jié)畢竟不是很大，要切一大塊肺組織，心里又很害怕。在四川大學(xué)華西醫(yī)院胸外科就診時(shí)，聶女士聽說有一種專門針對(duì)肺小結(jié)節(jié)、創(chuàng)傷更小的創(chuàng)新術(shù)式，慕名找到劉倫旭教授。經(jīng)過仔細(xì)檢查，劉倫旭教授團(tuán)隊(duì)認(rèn)為聶女士的肺結(jié)節(jié)比較小、但形態(tài)較為可疑，適合進(jìn)行“經(jīng)皮穿刺肺結(jié)節(jié)球形切除術(shù)”。