專家稱4+4模式初衷是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)袖 引發(fā)臨床能力爭議!近年來,國內(nèi)頂尖醫(yī)學(xué)院如北京協(xié)和、上海交大等推行“4+4”醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式,允許非醫(yī)學(xué)本科生僅用4年時(shí)間完成醫(yī)學(xué)博士課程并進(jìn)入臨床。這一模式旨在培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,但近期卻因一起醫(yī)療糾紛事件引發(fā)廣泛爭議——“4年學(xué)出來的醫(yī)生,真的能看病嗎?”
“4+4”模式借鑒了美國醫(yī)學(xué)教育體系。前4年,學(xué)生攻讀非醫(yī)學(xué)本科(如計(jì)算機(jī)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等);后4年,進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué),畢業(yè)后直接獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
這種模式的爭議點(diǎn)在于培養(yǎng)周期大幅縮短。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生需5年本科加3年規(guī)培,再加上2-4年的專培,而“4+4”學(xué)生僅需4年醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)加1年規(guī)培即可上崗。一位主任醫(yī)師直言:“4年學(xué)出來的醫(yī)生大多看不了病,醫(yī)學(xué)需要經(jīng)驗(yàn)積累,光靠天賦解決不了實(shí)際問題?!?/p>
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院校長王辰曾表示,“4+4”模式旨在打破傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的生物學(xué)局限,吸納理工、人文等跨學(xué)科人才,推動精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展。上海交大醫(yī)學(xué)院也在試點(diǎn)該模式,希望培養(yǎng)“醫(yī)工交叉”人才,如AI醫(yī)療、生物醫(yī)學(xué)工程等領(lǐng)域的專家。
然而,規(guī)培時(shí)間大幅壓縮也是一個(gè)問題。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生需3年規(guī)培,而“4+4”學(xué)生可能僅需1年。此外,臨床能力存疑也是爭議焦點(diǎn)。美國醫(yī)學(xué)生在獲得MD學(xué)位后仍需3-7年住院醫(yī)師培訓(xùn),而國內(nèi)“4+4”學(xué)生可能僅接受短暫臨床訓(xùn)練就進(jìn)入手術(shù)室。這引發(fā)了對公平性的質(zhì)疑,部分三甲醫(yī)院招聘時(shí)可能優(yōu)先錄用“4+4”學(xué)生。
為了解決這些問題,建議延長規(guī)培時(shí)間,確?!?+4”學(xué)生接受足夠臨床訓(xùn)練,而非僅靠考試縮短流程。同時(shí),建立嚴(yán)格的考核機(jī)制,避免該模式淪為“特權(quán)通道”,確保所有醫(yī)學(xué)生公平競爭。此外,加強(qiáng)多學(xué)科融合,在縮短學(xué)制的同時(shí)增加AI、大數(shù)據(jù)等前沿課程,真正培養(yǎng)“未來醫(yī)生”。
“4+4”模式的初衷值得肯定,但醫(yī)學(xué)關(guān)乎生命,不能僅追求效率。如何在培養(yǎng)跨學(xué)科人才的同時(shí)確保臨床能力達(dá)標(biāo),是未來醫(yī)學(xué)教育改革的關(guān)鍵。