江蘇南通的一位普通中年女性在過(guò)去四年里每日?qǐng)?jiān)持服用蜂膠膠囊，因?yàn)樗?tīng)說(shuō)蜂膠可以降血脂、增強(qiáng)免疫力。然而，四年后她的體檢報(bào)告顯示肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶飆升，肝臟出現(xiàn)明顯損傷。醫(yī)生無(wú)奈地表示，這是典型的長(zhǎng)期濫用保健品導(dǎo)致的藥物性肝損傷。

蜂膠被譽(yù)為“天然抗生素”，富含黃酮類、多酚和芳香酸等成分，被許多商家宣傳為降血脂、抗炎和抗癌的靈丹妙藥。根據(jù)國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局的數(shù)據(jù)，2023年國(guó)內(nèi)蜂膠類產(chǎn)品的銷售額已經(jīng)接近百億元，主要受眾是中老年人。然而，這種所謂的“口碑極佳”的保健品在臨床實(shí)踐中卻不斷暴露出對(duì)肝臟的潛在傷害。

在南通大學(xué)附屬醫(yī)院的肝病門(mén)診，多位患者因長(zhǎng)期服用蜂膠導(dǎo)致肝功能異常。這些患者都相信蜂膠能夠調(diào)理身體，并且沒(méi)有在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，僅憑宣傳和他人推薦就盲目跟風(fēng)。其中一位患者的病情甚至在停用蜂膠后仍未恢復(fù)正常，需要長(zhǎng)期服用保肝藥物維持肝細(xì)胞代謝。

任何口服進(jìn)入體內(nèi)的物質(zhì)，尤其是具有生物活性的成分，最終都會(huì)通過(guò)肝臟代謝。蜂膠中的復(fù)雜植物多酚和黃酮類成分，在進(jìn)入人體后需要肝臟的酶系統(tǒng)進(jìn)行轉(zhuǎn)化和降解。如果攝入劑量過(guò)高或使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，肝細(xì)胞的解毒負(fù)擔(dān)會(huì)迅速加重，極易引發(fā)藥物性肝損傷（DILI）。這是一種發(fā)病隱匿、癥狀不典型但可能演變?yōu)楦窝?、肝硬化甚至肝衰竭的疾病?/p>

蜂膠不屬于藥品范疇，而是被歸類為保健食品，不能替代藥物治療疾病，其宣稱的功效也未經(jīng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗(yàn)證實(shí)。盡管部分體外研究顯示蜂膠具有一定的抗氧化和抗菌作用，但這些研究多集中在細(xì)胞或動(dòng)物模型上，距離人體應(yīng)用仍有相當(dāng)距離。

近年來(lái)，蜂膠相關(guān)的藥物性肝損傷案例逐年增加。一項(xiàng)以全國(guó)10家三甲醫(yī)院為樣本的回顧性研究指出，在所有非處方保健品引發(fā)的肝損傷案例中，蜂膠類產(chǎn)品占比高達(dá)18.3%，是排名前三的高風(fēng)險(xiǎn)成分之一。這一數(shù)據(jù)令人震驚，尤其是在公眾普遍將保健品等同于“安全、無(wú)副作用”的背景下。

一個(gè)印象深刻的病例是一位60歲的退休女教師，她因?yàn)楦哐瑔?wèn)題拒絕服用他汀類藥物，擔(dān)心其副作用，轉(zhuǎn)而選擇蜂膠。四年后，她出現(xiàn)了食欲不振、乏力、黃疸等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)肝酶指標(biāo)超出正常值5倍以上，肝B超提示脂肪肝伴輕度纖維化。幸運(yùn)的是，停用蜂膠并啟動(dòng)保肝治療方案后，她的肝功能在三個(gè)月后逐步恢復(fù)。

對(duì)于高血脂患者來(lái)說(shuō)，科學(xué)管理血脂的方法應(yīng)該是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物，如他汀類和貝特類藥物。這些藥物經(jīng)過(guò)大規(guī)模臨床試驗(yàn)驗(yàn)證，安全性與有效性都有明確數(shù)據(jù)支撐。至于蜂膠，如果只是偶爾食用且肝功能正常，一般不會(huì)有太大問(wèn)題，但如果每日高頻次攝入或與其他藥物聯(lián)用，則必須引起警惕，尤其是已有基礎(chǔ)肝病的人群更應(yīng)避免長(zhǎng)期服用。

現(xiàn)實(shí)中，公眾對(duì)保健品的認(rèn)知遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于市場(chǎng)的發(fā)展速度。許多中老年人對(duì)“天然”、“綠色”、“無(wú)副作用”這類標(biāo)簽深信不疑，卻忽視了人體是最復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)器，任何物質(zhì)都可能帶來(lái)不良反應(yīng)。醫(yī)生并不反對(duì)合理使用保健品，但希望患者能用科學(xué)的眼光看待它們，而不是把希望寄托在一個(gè)不確定的“神奇膠囊”上。

蜂膠并非全球認(rèn)可的萬(wàn)能藥。在歐美許多國(guó)家，蜂膠僅作為食品添加劑或化妝品成分使用，極少被推薦用于治療疾病。美國(guó)FDA明確指出：蜂膠不是藥物，不應(yīng)宣稱具有治療效果。日本厚生勞動(dòng)省也曾多次通報(bào)蜂膠引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)和肝損傷案例，提醒公眾慎用。

那位女士得知自己肝臟受損后非常懊悔，曾經(jīng)質(zhì)問(wèn)自己：“我只是在保養(yǎng)身體，怎么就保養(yǎng)出病來(lái)了？”這句話刺痛了許多人的心，也提醒我們，作為醫(yī)生有責(zé)任用通俗、溫暖的方式科普醫(yī)學(xué)知識(shí)，讓更多人避免走上同樣的彎路。健康從來(lái)都不是靠吃出來(lái)的，而是靠科學(xué)管理、持續(xù)生活習(xí)慣調(diào)整以及定期體檢守護(hù)的。保健品可以是輔助，但永遠(yuǎn)不應(yīng)是主角。愿每一個(gè)關(guān)注健康的人，都能在信息洪流中保持理性判斷，用科學(xué)的方式為自己和家人守好生命的防線。不要讓“保健”變成“保病”，也不要讓善意的自我照顧變成無(wú)知的慢性自毀。