在浙江省人民醫(yī)院心血管內科病房外,兩位患者家屬交談著。一位說:“我老公突發(fā)心梗,你們啥病呀?”另一位回答:“也是心梗,過節(jié),給嚇得不輕!”他們嘀咕幾句:心梗不是多發(fā)生在冬天嗎,怎么30多℃的天氣仍不少見呢?截至5月3日,該院已救治7例心?;颊摺?/p>
醫(yī)生岑雪降對老龔及其家人說:“像你這樣的情況,若外出旅游,突然發(fā)病就很危險了?!苯衲?3歲的老龔,自恃身體不錯,已有幾年未體檢。他平時生活樂逍遙,每天吸煙,喜歡旅游。四天前,他開始感到胸悶,但半小時左右會自行消失,便以為是工作勞累所致,未引起重視。兩天前晚上,胸悶再次出現(xiàn)并伴有胸痛,且沒有緩解。老龔意識到情況嚴重,在家人陪同下趕到醫(yī)院。急診室檢查后,診斷為急性前壁心肌梗塞。冠脈造影顯示其冠狀動脈前降支近段嚴重狹窄,手術順利植入支架。從末次發(fā)病到送醫(yī)院,時間只有1小時,治療及時恢復良好。老龔感慨不已:“沒想到會這么嚴重,還發(fā)現(xiàn)了糖尿病。如果早體檢,早發(fā)現(xiàn)糖尿病,早治療,說不定就不會發(fā)生這次危險了。”
無獨有偶,60多歲的鐘先生也不幸中招。過節(jié)晚上,老小三代圍坐著家宴。一高興,平時不大喝酒的他喝了不少,情緒十分亢奮。隨后,他感到胸痛、頭暈、出冷汗,趕緊來到醫(yī)院。冠脈造影手術結果顯示,患者右冠狀動脈中段有大量的血栓影,醫(yī)生迅速開通病變血管。家人看著鐘先生轉危為安,不由感嘆:“想不到躲過冬天,卻倒在春夏交替的日子里?!笔潞罅私獾?,鐘先生有20多年抽煙史,醫(yī)生認為隱患早已存在,喝酒和情緒激動僅是誘因。
心血管內科主任王利宏認為,心梗發(fā)生與氣候、行為、生理等多因素共同作用。春夏交替時,氣溫變化劇烈,導致血管反復擴張收縮,易引發(fā)血管痙攣,已有動脈硬化者可能出現(xiàn)斑塊破裂,誘發(fā)心梗。此外,部分久坐人群突然進行登山、球類等劇烈運動,心臟負荷瞬間增加數(shù)倍,特別是清晨低溫時段,血管處于收縮狀態(tài)時運動更易出現(xiàn)問題。節(jié)假日聚餐易攝入過量油脂和鹽分,導致血液粘稠度增加,高血壓和血栓風險上升。臨床發(fā)現(xiàn)近三成慢性病患者誤認為“天暖血壓自然下降”,自行減少降壓藥等藥物的用量,導致病情反復甚至惡化。
王利宏給出以下幾點建議:采用“洋蔥式穿衣法”,備好薄外套應對溫差,尤其注意清晨、空調房等場景的保暖。避免在清晨天氣較冷的時候出門鍛煉,而是選擇傍晚時段進行快走、太極等溫和運動,運動時保持能正常對話的強度(老年人鍛煉心率建議不超過110次/分鐘)。聚餐時先吃蔬菜墊底,限制飲酒量(男性<25g/天,女性<15g/天),睡前可適量飲水(200ml溫水)。慢性病患者需每日監(jiān)測晨起血壓,藥物調整必須經??漆t(yī)生評估,切忌自行停藥。王利宏提醒,突發(fā)胸悶痛、左肩背放射痛、惡心冒冷汗等癥狀,尤其是中老年人,需立即撥打120就醫(yī)。
在浙江省人民醫(yī)院心血管內科病房外,兩位患者家屬交談著
2025-05-04 12:37:12一周接診7例為什么有些心?;颊咴诙静∏闀又?,甚至出現(xiàn)危險,而另一些患者卻能安然無恙地度過這個容易出問題的季節(jié)呢?我在醫(yī)院工作多年后一直在思考這個問題
2025-01-07 10:55:23冬季病情穩(wěn)定的心?;颊?/span>26歲的小徐是一名代駕司機,由于工作性質常年晝伏夜出、飲食不規(guī)律,體重達到了100公斤。一周前,他在家中不慎摔倒,頸部磕到了桌子,隨即感到頸部和胸部劇烈疼痛。妻子立即將他送往醫(yī)院就診
2024-12-18 11:32:3226歲代駕司機熬夜熬出心梗