男子酒后剔牙誤吸牙簽入肺 牙簽引發(fā)半年腰痛謎團(tuán)!李先生因腰背部反復(fù)隱痛,懷疑是腰大肌結(jié)核,來到湖南省胸科醫(yī)院就診。他抱怨說,這大半年里跑了不少醫(yī)院,都被診斷為右側(cè)腰大肌結(jié)核感染伴冷膿腫,但治療效果不佳。
姚其能名醫(yī)工作室的專家姚其能在接診后通過磁共振T2WI軸位像片發(fā)現(xiàn)了一個(gè)低信號點(diǎn),并且這條軌跡穿透了李先生的深層肌群。放射科醫(yī)務(wù)人員借助CT三維重建技術(shù),在大片炎癥背景中精確標(biāo)記出了一根長達(dá)6.3厘米的竹質(zhì)牙簽殘留,確認(rèn)了這一異物的存在及其伴隨的深部組織感染。
為了取出這根牙簽,湖南省胸科醫(yī)院多個(gè)科室聯(lián)合行動(dòng)。麻醉手術(shù)科通過精準(zhǔn)調(diào)控麻醉深度確保患者生命體征平穩(wěn),放射科在CT引導(dǎo)下對條狀異物進(jìn)行精準(zhǔn)定位。普外科團(tuán)隊(duì)消毒鋪巾后,沿著術(shù)前CT定位位置準(zhǔn)備進(jìn)行異物取出術(shù)。由于牙簽扎入深層肌肉,周圍組織已經(jīng)形成粘連,部分區(qū)域形成了疤痕組織包裹,增加了手術(shù)難度。最終,經(jīng)過60分鐘的細(xì)致操作,成功完整取出了牙簽,手術(shù)結(jié)果與術(shù)前影像診斷高度吻合。
這場手術(shù)的成功展示了多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作和先進(jìn)科技深度融合的重要性。CT引導(dǎo)技術(shù)的應(yīng)用極大提高了手術(shù)成功率,降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。牙簽等異物扎入身體的情況時(shí)有發(fā)生,牙簽兩頭尖銳,誤入體內(nèi)可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害,如刺穿消化道、損傷血管或器官,引起出血、感染等問題。姚其能建議大眾不要叼著牙簽睡覺或隨意亂扔牙簽,一旦出現(xiàn)被牙簽插入身體的情況,應(yīng)立即就醫(yī)。如果市民發(fā)現(xiàn)自己身體局部反復(fù)紅腫、熱痛,且抗生素治療無效,需警惕異物殘留可能。通過多模態(tài)影像檢查及多學(xué)科協(xié)作可以顯著提升隱匿性異物診治效率。