經常做 CT 會致癌？別被“ CT 是癌癥制造機”的說法嚇到了偶爾檢查不必擔心

小大

用微信掃描二維碼
分享至好友和朋友圈

關鍵詞：

2025-05-25 13:16:23 科學辟謠

最近，《美國醫(yī)學會內科醫(yī)學期刊》發(fā)表了一項關于CT檢查與癌癥相關性的新研究，被某些自媒體解讀為“經常做CT會致癌”“CT是癌癥制造機”，引發(fā)讀者恐慌，甚至有人在病情需要時也猶豫要不要接受檢查。

這種說法過分夸大。CT檢查的確會產生電離輻射，這種輻射可能會引發(fā)致癌風險，但例行檢查或因診療偶爾做一次的風險非常小，完全不必擔心。《美國醫(yī)學會內科醫(yī)學期刊》的新研究其實是針對當前美國CT使用量過高的情況，采用的是風險模型預測，并非確定的數(shù)據(jù)。它分析的是CT檢查與癌癥發(fā)生之間的“相關性”，而非“因果性”。也就是說，目前只能推斷CT檢查的輻射可能會引發(fā)額外的癌癥病例，但無法具體判斷這些癌癥到底是怎么來的。

普通人對待CT檢查不用過分焦慮。它作為一種價值極高的診斷工具，在關鍵時刻可以幫助醫(yī)生做出準確判斷、搶救病人。信任醫(yī)生的專業(yè)判斷、了解CT檢查的合理用途是正確的態(tài)度。電離輻射確實會帶來致癌風險，這是醫(yī)學界早已明確的共識。2023年《自然醫(yī)學》發(fā)表的EPI-CT多國隊列研究對兒童和青少年中的風險進行了具體評估。研究發(fā)現(xiàn)，每累計100 mGy的骨髓劑量，血液腫瘤的發(fā)病風險將上升近兩倍，且在低至10～15 mGy時就可以觀察到風險提升。但這并不意味著單次檢查就危險，這類癌癥的發(fā)生與多個因素有關：所檢查的部位、輻射劑量、患者年齡與性別、是否進行重復掃描等，都會影響最終的風險評估。

即使在兒童中，CT檢查的絕對風險仍然很低。以EPI-CT研究中的平均劑量（約8 mGy）估算，大約每1萬名兒童中，只有1～2人會在接下來的12年中因輻射暴露發(fā)展為血液系統(tǒng)腫瘤。這種“人群層面的微小上升”不等同于“個體無法接受的高風險”。

真正需要警惕的是“頻繁做”“不必要地做”。CT檢查的臨床價值在于它可以提供清晰的影像信息，是腦出血、肺栓塞、腫瘤分期、腹痛原因不明等疾病診斷的重要工具。最常見的CT檢查是腹盆部和胸部，這些部位的影像對臨床判斷往往具有關鍵意義。

《美國醫(yī)學會內科醫(yī)學期刊》的新研究估計2023年有約6200萬患者接受了9300萬次CT檢查，預計這些檢查將導致約10.3萬例輻射誘導癌癥，約占年度新發(fā)癌癥的5%。這項研究是基于風險模型預測，有些自媒體將其誤傳為確定數(shù)據(jù)。研究目的是想了解在這么高的CT使用量下，對大家的健康到底有多大影響，哪些差距更容易導致問題，哪些年齡段和性別的人風險最高，讓醫(yī)療系統(tǒng)關注如何提升CT的使用質量。

例如，兒童和青少年對輻射更加敏感，因此在他們身上更應嚴格控制CT的適應證和劑量。國際放射防護委員會建議在兒童檢查中優(yōu)先使用MRI和超聲等無輻射的替代方案，只有在無可替代的情況下才使用CT，并應當采用優(yōu)化的低劑量技術。

我們沒必要害怕CT，其帶來的潛在風險是有前提、可量化、能規(guī)避的。如果醫(yī)生建議你做CT，通常是為了獲得必須的診斷信息。公眾可以多了解官方機構的科普資料，形成對CT的正確認識，獲取準確信息。

(責任編輯：zx0001)

關閉

經常做 CT 會致癌？別被“ CT 是癌癥制造機”的說法嚇到了 偶爾檢查不必擔心

相關新聞

今日熱點

頻道熱點

經常做 CT 會致癌？別被“ CT 是癌癥制造機”的說法嚇到了偶爾檢查不必擔心