近期呼吸道感染疾病高發(fā),有些家長(zhǎng)圖方便自行給感冒發(fā)燒的孩子吃感冒藥,殊不知不正確服用感冒藥可能會(huì)引發(fā)肝衰竭。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院的肝移植團(tuán)隊(duì)成功救治了三名急性肝衰竭患兒,其中兩位患兒因?yàn)檎`服感冒藥引發(fā)了急性肝衰竭。經(jīng)過(guò)醫(yī)生精心救治和孩子家人的親體捐肝,三位患兒已經(jīng)順利康復(fù)。專家提醒,兒童服感冒藥要遵醫(yī)囑,寧少勿多,出現(xiàn)納差、乏力、身目黃染等癥狀要及時(shí)就醫(yī)。
去年11月,11個(gè)月大的倫倫在服用感冒藥后出現(xiàn)了尿黃、皮膚鞏膜黃染等癥狀,盡管嘗試了各種內(nèi)科治療手段,但他的肝功能持續(xù)惡化并發(fā)了肝性腦病,很快陷入昏迷,病情危重。另一位10歲的患兒樂(lè)樂(lè)在服用退燒藥后也出現(xiàn)了類似癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高,凝血功能變差,需要緊急接受氣管插管。而患兒敏敏則是因?yàn)榧易逍愿蝺?nèi)膽汁淤積癥導(dǎo)致肝功能急劇惡化,出現(xiàn)鼻腔、消化道出血不止,肝功能、凝血功能嚴(yán)重問(wèn)題。
中山三院副院長(zhǎng)、肝臟外科學(xué)科帶頭人楊揚(yáng)教授指出,針對(duì)這些危急情況,其他治療方法已無(wú)法逆轉(zhuǎn)肝衰竭,必須進(jìn)行肝移植。
時(shí)間就是生命,移植刻不容緩。看著病情日漸惡化的患兒,三位患兒的家屬都毫不猶豫地決定捐獻(xiàn)自己的部分肝臟。在著名肝移植專家陳規(guī)劃教授的指導(dǎo)下,兒童肝移植多學(xué)科團(tuán)隊(duì)快速完成供受者的術(shù)前檢查、評(píng)估并通過(guò)倫理審查。通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),家屬的部分活體肝臟被精準(zhǔn)切除并植入患兒體內(nèi)。術(shù)后,昏迷的患兒逐漸清醒,目前均已出院。得益于微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用,捐肝的父母也順利康復(fù),很快重回工作崗位。
“兒童急性肝功能衰竭病因錯(cuò)綜復(fù)雜,起病急,進(jìn)展快,常危及生命?!敝猩饺焊我浦部浦魅我资黾t教授介紹,兒童急性肝衰竭患者中有三分之一到一半病因不明,其他病因中由藥物或毒物導(dǎo)致的約有五分之一,此外還有感染、遺傳代謝性疾病、先天發(fā)育異常等。易述紅指出,兩位孩子吃的感冒藥中都含有乙酰氨基酚,這種成分在感冒藥、退熱藥中常見。該藥物在正確劑量使用情況下一般是安全的,但在少數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性皮炎、粒細(xì)胞缺乏、血小板減少、高鐵血紅蛋白血癥、貧血及肝、腎功能損害等,其中引起急性肝功能衰竭是最為致命的毒副作用,在成人和兒童中均可能出現(xiàn)。
易述紅提醒,兒童服用感冒藥時(shí)一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,并按照藥品說(shuō)明書使用,服用劑量“寧少勿多”,忌多種感冒藥混著吃,服藥時(shí)間不宜超過(guò)2~3天。在服藥后若孩子出現(xiàn)乏力、納差、尿黃、身目黃染等情況要及時(shí)就醫(yī)。
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