近日,27歲女游客在三亞遭毒蛇咬傷不幸身亡的事件引發(fā)了廣泛關(guān)注。此前,河南漯河也發(fā)生了一起類似的毒蛇咬人事件。今年4月12日,尚先生在村莊土堆旁看到一條灰褐色、布滿菱形斑紋的蝮蛇,拍照聯(lián)系野生動物救護中心后,在引導(dǎo)放生途中不慎被咬傷手指。
野生動物救護中心工作人員通過電話指導(dǎo)尚先生自救,讓他用清水沖洗傷口,并用干凈扎帶在傷口近心端5~10厘米處綁扎,每5分鐘松開1分鐘,防止組織壞死。然而,本地醫(yī)院都沒有抗蝮蛇毒血清。工作人員緊急聯(lián)系鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院,確認有血清儲備后,尚先生緊急趕往鄭州。車程中,尚先生手臂迅速腫脹,粗了兩倍,工作人員每隔10分鐘詢問其身體狀況并指導(dǎo)調(diào)整綁扎松緊度。尚先生抵達醫(yī)院后,及時注射了抗蛇毒血清,在ICU觀察3天后脫離危險。
據(jù)鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診外科主治醫(yī)師陳浩介紹,河南地區(qū)毒蛇咬傷患者并不常見,但絕大多數(shù)都是被蝮蛇咬傷。蝮蛇頭呈三角形,易于辨認,分布廣泛,常棲息于平原、丘陵、低山區(qū)或田野溪溝的亂石堆下、草叢之中。蝮蛇毒液主要包含血液毒素和少量神經(jīng)毒素,被咬傷后,患者會出現(xiàn)局部腫脹、劇痛、出血不止等癥狀,嚴重時甚至?xí)l(fā)全身中毒。
近期,陳浩接診了來自平頂山和南陽的兩位蛇咬傷患者,他們的傷口均呈現(xiàn)典型的兩個牙痕,局部腫脹明顯。醫(yī)護人員第一時間為他們注射抗蛇毒血清,并對傷口進行專業(yè)處理。陳浩特別提醒,被毒蛇咬傷后應(yīng)立即拍下毒蛇照片,這有助于醫(yī)生快速判斷蛇的種類,以便精準使用抗毒血清。此外,可通過牙痕初步辨別:毒蛇咬痕通常有1~2對明顯“大牙印”,而無毒蛇咬痕則是細密小牙痕。
目前,抗蛇毒血清主要有抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗眼鏡蛇毒血清、抗銀環(huán)蛇毒血清等。中原地區(qū)毒蛇咬傷多由蝮蛇所致,醫(yī)院常備抗蝮蛇毒血清,其他血清也可實現(xiàn)動態(tài)調(diào)貨,保障救治需求。
若被蛇咬傷后未留存毒蛇照片,無法確定蛇的種類,醫(yī)生會依據(jù)癥狀和患者描述進行初步判斷,及時注射抗蛇毒血清??股叨狙逶皆缡褂眯Ч胶茫S金救治時間為4小時內(nèi),若癥狀持續(xù)加重,可重復(fù)給藥。
針對民間流傳的用嘴吸毒、綁扎傷口等自救方法,陳浩明確指出這些方式存在諸多風(fēng)險,可能導(dǎo)致二次傷害,并不建議采用。遭遇毒蛇咬傷時,科學(xué)的急救措施是第一時間撥打120,等待專業(yè)救援,保持冷靜,避免因緊張加速蛇毒吸收。身體保持半坐位或側(cè)位,用硬紙板固定受傷部位,并使其低于心臟水平,減緩蛇毒隨血液回流至心臟。隨著天氣轉(zhuǎn)暖,蛇類活動頻繁,戶外活動時要提高警惕,避免前往草叢、亂石堆等蛇類易出沒區(qū)域。一旦遭遇蛇咬傷,務(wù)必牢記科學(xué)急救要點,為生命爭取寶貴時間。