原本用于緩解咳嗽的常用藥，卻因被濫用而演變成危害極大的毒品替代品。2024年7月，國(guó)家正式將“右美沙芬”列入第二類(lèi)精神藥品目錄，實(shí)施嚴(yán)格管控。而就在新政落地不久，廣西南寧警方便破獲了一起涉及右美沙芬非法流通的重大案件，18人落網(wǎng)，涉案人員不僅包括非法銷(xiāo)售者，還有為吸食提供場(chǎng)所者以及購(gòu)買(mǎi)濫用者，案件最終以主犯獲刑三年收?qǐng)?，引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注。

常見(jiàn)止咳藥為何會(huì)走上“毒品”之路？

右美沙芬作為一種中樞性鎮(zhèn)咳藥，原本用于緩解干咳等癥狀，屬于臨床上常見(jiàn)的非處方藥。但令人警惕的是，這種藥物屬于右旋嗎啡類(lèi)衍生物，若是大劑量使用，便不再是“良藥”，而可能成為足以致命的“毒品”。

南寧市公安局禁毒支隊(duì)民警介紹，他們?cè)谌粘５那宀樾袆?dòng)中注意到，許多KTV、電競(jìng)酒店、出租屋等場(chǎng)所內(nèi)頻頻出現(xiàn)右美沙芬片劑的空藥盒。特別是在一些年輕人聚集的場(chǎng)所，濫用現(xiàn)象十分突出。

“空盒子成堆，顯然不是正常服藥產(chǎn)生的數(shù)量”，民警表示，引發(fā)他們重視的正是這種非正常用藥的反常跡象。調(diào)查很快揭示，這類(lèi)濫用多為追求刺激、亢奮的“另類(lèi)吸毒”，濫用者多為年輕人，甚至是未成年人。

重拳出擊：非法銷(xiāo)售右美沙芬案告破

2024年5月7日，國(guó)家藥監(jiān)局聯(lián)合公安部、國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布通告，明確將右美沙芬納入第二類(lèi)精神藥品目錄，自7月1日起實(shí)施嚴(yán)格管理。新規(guī)公布后，南寧警方迅速調(diào)整策略，對(duì)涉及右美沙芬的重點(diǎn)人員展開(kāi)研判。

線索最終指向了一家位于西鄉(xiāng)塘區(qū)的藥店。一名藥店從業(yè)人員韋某頻繁將右美沙芬片劑出售給年輕人。警方隨即成立專(zhuān)案組，對(duì)韋某及其社會(huì)關(guān)系展開(kāi)深入調(diào)查。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，韋某具有較強(qiáng)的反偵查意識(shí)。她不僅用其他藥盒偽裝右美沙芬的包裝，還僅對(duì)熟人出售，避免引起關(guān)注。同時(shí)，為減少當(dāng)面交易的風(fēng)險(xiǎn)，她采取線上聯(lián)絡(luò)、線下“同城快送”的方式完成藥品交付。

最終，警方在掌握了完整證據(jù)鏈后，一舉將韋某、羅某、潘某等主要嫌疑人連同其他下線成員共18人抓獲，并當(dāng)場(chǎng)查獲大量右美沙芬片劑。這場(chǎng)打擊行動(dòng)不僅遏制了該地區(qū)右美沙芬的非法流通，也敲響了公眾用藥安全的警鐘。

濫用危害嚴(yán)重，藥物可成“精神毒品”

廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院臨床藥學(xué)科副主任藥師莫廣艷指出，右美沙芬在正常劑量下具有良好的鎮(zhèn)咳效果，不具備成癮性。但一旦濫用，特別是超出推薦劑量20倍以上使用，就可能帶來(lái)致命風(fēng)險(xiǎn)。

濫用后會(huì)出現(xiàn)明顯的神志異常，包括亢奮、幻覺(jué)、情緒劇烈波動(dòng)等，一些個(gè)體甚至表現(xiàn)出攻擊傾向、自殘或自殺的沖動(dòng)。長(zhǎng)期依賴(lài)右美沙芬，還可能引發(fā)戒斷反應(yīng)，包括心煩意亂、頭痛、失眠、定向障礙等。

南寧市公安局禁毒支隊(duì)負(fù)責(zé)人指出，右美沙芬雖然不是傳統(tǒng)毒品，但其一旦被非法濫用，也完全具備“成癮性”、“精神控制”、“身體依賴(lài)”的三大特征，與毒品的危害無(wú)異。正因如此，國(guó)家才將其納入管制范疇。

依法嚴(yán)懲，販賣(mài)者獲刑三年

案件最終進(jìn)入司法程序。2025年1月，南寧市西鄉(xiāng)塘區(qū)人民法院對(duì)主犯韋某作出一審判決，依法以販賣(mài)毒品罪判處其有期徒刑三年。其余涉案人員則根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度分別被提起公訴或給予行政處罰。

根據(jù)我國(guó)《刑法》第347條規(guī)定，非法販賣(mài)、運(yùn)輸、制造、持有國(guó)家規(guī)定管制的精神藥品或麻醉藥品，無(wú)論是否傳統(tǒng)意義上的“毒品”，一律視作毒品犯罪予以懲處。

此外，羅某、潘某等人為他人吸食右美沙芬提供場(chǎng)所，觸犯了“容留他人吸毒罪”；而吸食右美沙芬者，根據(jù)《治安管理處罰法》第七十二條，同樣構(gòu)成吸毒行為，也依法被行政處罰。

用藥須謹(jǐn)慎，警惕“身邊的毒品”

這起案件的背后，是一個(gè)令人警醒的現(xiàn)實(shí)：看似普通的止咳藥，在不法分子的操控下，也能演變?yōu)槌砂a性極強(qiáng)的毒品替代品。尤其是對(duì)一些缺乏辨識(shí)能力的青少年而言，更容易成為這類(lèi)藥物濫用的受害者。

值得提醒的是，類(lèi)似右美沙芬的藥物，其合法性?xún)H限于正規(guī)醫(yī)療使用。任何出于非醫(yī)療目的的購(gòu)買(mǎi)、轉(zhuǎn)賣(mài)、濫用行為，都將面臨法律追責(zé)，甚至付出自由和生命的代價(jià)。

專(zhuān)家呼吁，相關(guān)部門(mén)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)濫用風(fēng)險(xiǎn)藥品的監(jiān)管，藥店銷(xiāo)售人員應(yīng)提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，杜絕為非法交易提供便利；同時(shí)，家庭與學(xué)校也應(yīng)加強(qiáng)青少年的用藥教育，引導(dǎo)其正確認(rèn)知藥品使用的界限與后果。

用藥有度，才是對(duì)生命真正的尊重。右美沙芬不是毒品，但一旦越界，它就不再是藥。