福建男子喝完藿香正氣水后送醫(yī)搶救 酒精與降壓藥相互作用惹禍！夏日炎炎，55歲的王大爺坐在沙發(fā)上冷汗直流。他沒想到自己會(huì)被緊急送醫(yī)搶救。王大爺患有高血壓多年，平時(shí)規(guī)律服用降壓藥硝苯地平控釋片，血壓控制良好。某日受涼后，他出現(xiàn)頭暈、惡心、腹脹和食欲不振等癥狀，自認(rèn)為是感冒或中暑，便自行購(gòu)買并服用了一瓶藿香正氣水。

一小時(shí)后，王大爺照常服用降壓藥。兩小時(shí)后，當(dāng)他準(zhǔn)備起身時(shí)，突然感到天旋地轉(zhuǎn)，心跳加速、冷汗涔涔、面色慘白。家屬緊急測(cè)量血壓，發(fā)現(xiàn)其血壓從平時(shí)的130-140/80-85mmHg降至90/60mmHg，且心率明顯加快，立即將他送往福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院急診科。

急診醫(yī)生初步判斷，王大爺服用的藿香正氣水中的酒精與硝苯地平發(fā)生相互作用，導(dǎo)致硝苯地平血藥濃度異常升高，藥物在體內(nèi)蓄積，引發(fā)急性低血壓。經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療，王大爺逐漸好轉(zhuǎn)。

王大爺?shù)脑庥霾⒎莻€(gè)例。福建衛(wèi)生報(bào)健康大使、該院藥學(xué)部主管藥師陳明解釋，藿香正氣水作為夏季常用藥，其40%~50%的酒精含量（相當(dāng)于高度白酒）常被忽視。當(dāng)藿香正氣水與降壓藥聯(lián)用時(shí)，可能引發(fā)以下風(fēng)險(xiǎn)：血管“過(guò)度放松”，血壓斷崖式下跌；中樞神經(jīng)遭“雙殺”，反應(yīng)遲鈍風(fēng)險(xiǎn)增加；肝臟代謝“打架”，藥效失控。

具體來(lái)說(shuō)，酒精本身能擴(kuò)張血管，與硝苯地平、氨氯地平等鈣通道阻滯劑，或纈沙坦等降壓藥聯(lián)用時(shí)，會(huì)疊加降壓效果，導(dǎo)致低血壓。患者可能出現(xiàn)頭暈、跌倒甚至休克，尤其老年人體位改變時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。若降壓藥含可樂定、利血平等中樞抑制成分，與酒精合用會(huì)加重嗜睡、眩暈，嚴(yán)重影響駕駛或操作機(jī)械的安全性。酒精與降壓藥均依賴肝臟代謝，二者競(jìng)爭(zhēng)酶資源，可能導(dǎo)致藥物代謝異常，血藥濃度忽高忽低，療效難以預(yù)測(cè)。

陳明提醒，藿香正氣水是高血壓患者的“高危雷區(qū)”，其酒精可直接誘發(fā)或加重低血壓，建議改用無(wú)酒精劑型（如口服液、軟膠囊）并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。老年人、糖尿病、自主神經(jīng)功能紊亂患者更易發(fā)生低血壓，需格外警惕。

遭遇低血壓如何自救？若出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等低血壓征兆，需立即坐下或躺下，避免站立時(shí)跌倒，優(yōu)先平臥位并抬高雙腿（墊枕頭或靠墻）。戶外時(shí)可靠墻蹲下，低頭置于兩膝之間。緩慢飲用300~500ml淡鹽水或電解質(zhì)飲料（避免冰水），或吃少量咸味餅干。癥狀緩解后，先坐起5分鐘，無(wú)不適再站立，防止體位性低血壓復(fù)發(fā)。若已暈厥或伴胸痛、呼吸困難，須立即撥打急救電話！

藿香正氣水用藥禁忌與注意事項(xiàng)：禁止與頭孢類、硝基咪唑類（如甲硝唑）等可能引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物合用，間隔期至少7天。避免與中樞抑制劑、降糖藥、非甾體抗炎藥聯(lián)用，如需合用需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。兒童、孕婦、哺乳期婦女、嚴(yán)重肝病患者慎用，酒精過(guò)敏者禁用。陳明強(qiáng)調(diào)，夏季高溫本就易誘發(fā)血壓波動(dòng)，高血壓患者更需警惕“隱形酒精”。