近日,一位27歲女孩因患胃萎縮體重從90多斤降至35斤的消息引起廣泛關(guān)注。她從小被母親拋棄,父親因胃癌晚期去世,現(xiàn)在只剩下她和弟弟相依為命。為了治病,他們花光了所有積蓄,只能依靠藥物和營養(yǎng)液維持希望。
胃萎縮在醫(yī)學(xué)上稱為萎縮性胃炎,這種疾病除了有炎癥表現(xiàn)外,還伴有胃黏膜腺體萎縮及上皮細(xì)胞類型改變。整個(gè)萎縮過程就像土地發(fā)生水土流失,當(dāng)胃黏膜受到反復(fù)損害時(shí),會(huì)導(dǎo)致其固有的腺體萎縮、減少,黏膜層變薄。萎縮性胃炎分為自身免疫性和環(huán)境性化生性兩種,通常所說的萎縮性胃炎是指后者。環(huán)境和飲食因素與這類萎縮性胃炎的發(fā)生密切相關(guān)。
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致萎縮性胃炎的重要原因之一。世界衛(wèi)生組織已將該菌列為一類致癌因素,在萎縮性胃炎的發(fā)生及癌變過程中起關(guān)鍵作用。此外,不良飲食習(xí)慣如喜食高鹽食物、過度飲酒等也會(huì)損傷胃黏膜。慢性膽汁反流也是常見誘因之一,膽汁中的成分會(huì)破壞上皮細(xì)胞脂蛋白,長期刺激可能發(fā)展成萎縮性胃炎。
萎縮性胃炎的癥狀包括食欲減退、惡心、噯氣、胃灼熱以及上腹部不適等,少數(shù)患者可能出現(xiàn)消化道出血、消瘦或貧血等情況。但早期也可能沒有明顯癥狀。胃鏡檢查和胃黏膜病理活檢是診斷此病最可靠的方法。
雖然萎縮性胃炎被認(rèn)為是胃癌的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,但從萎縮性胃炎發(fā)展到胃癌往往需要很長時(shí)間。如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取干預(yù)措施,則有可能延緩病情進(jìn)展,從而避免發(fā)展為胃癌。治療萎縮性胃炎需遵循個(gè)體化原則,針對(duì)病因進(jìn)行診療。例如,根除幽門螺桿菌可使部分病例逆轉(zhuǎn)或治愈。內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)等新技術(shù)也為患者提供了新的治療選擇。定期隨訪檢查同樣非常重要,特別是對(duì)于具有胃癌家族史的患者。
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2025-06-24 15:59:08患疑病癥年輕人