7月31日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了《基孔肯雅熱診療方案（2025年版）》。該方案基于2008年的版本，并結(jié)合了最新的醫(yī)學(xué)進(jìn)展和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了修訂。新方案詳細(xì)解釋了“關(guān)節(jié)痛”作為基孔肯雅熱典型癥狀的病理機(jī)制，明確了重癥高危人群特征，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化診療流程、提升救治能力提供了權(quán)威指導(dǎo)，同時(shí)也幫助公眾科學(xué)認(rèn)識(shí)疾病并強(qiáng)化自我防護(hù)。

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒感染引起的急性傳染病，主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播。這種病毒對(duì)高溫敏感，在56℃下加熱30分鐘即可被滅活；此外，它也不耐酸，日常生活中常用的消毒劑如70%酒精、1%次氯酸鈉溶液等以及紫外線照射均能有效殺滅病毒。因此，保持環(huán)境清潔、規(guī)范使用消毒劑及做好防蚊措施可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

目前我國(guó)尚無(wú)可供使用的基孔肯雅病毒疫苗。預(yù)防措施主要包括及時(shí)清除蚊蟲(chóng)孳生地，減少蚊媒密度；個(gè)人應(yīng)使用蚊香、驅(qū)避劑、蚊帳等方式驅(qū)蚊、滅蚊和防蚊；前往基孔肯雅熱流行區(qū)的旅行者要提高防范意識(shí)，防止在境外感染。

發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹是基孔肯雅熱的主要特征。潛伏期一般為1至12天，通常為3至7天。發(fā)熱以中低熱為主，部分患者可能出現(xiàn)高熱，伴有畏寒、頭痛、背痛等癥狀。發(fā)熱時(shí)間多為1到7天，兒童病例高熱較為常見(jiàn)，持續(xù)3至5天。

關(guān)節(jié)痛是基孔肯雅熱的顯著特征，可為首發(fā)癥狀。最初可能僅涉及單個(gè)或兩個(gè)關(guān)節(jié)，隨后在24至48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛，常呈對(duì)稱性分布，主要影響遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)如踝、指、腕和趾關(guān)節(jié)，也可能累及膝和肩等大關(guān)節(jié)。

多數(shù)患者的皮疹一般在發(fā)病后2至5天出現(xiàn)，分布在軀干、四肢、手掌和足底，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)在面部。部分患者會(huì)感到瘙癢和輕微脫屑，數(shù)天后消退。兒童病例比成人更常發(fā)生皮疹。

嬰兒、65歲以上老年人、晚期妊娠和圍產(chǎn)期婦女、慢性基礎(chǔ)疾病患者、器官移植患者、AIDS患者及長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者為重癥高危人群。盡管本病重癥少見(jiàn)，但在境外疫情暴發(fā)時(shí)有重癥及死亡病例報(bào)告，因此需要加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)，警惕重癥病例發(fā)生。目前尚無(wú)針對(duì)基孔肯雅熱的特異性治療方法，主要采取對(duì)癥支持治療。