防治基孔肯雅熱關(guān)鍵是防蚊 切斷“人→蚊→人”傳播鏈。近期,中國南方個別城市發(fā)生基孔肯雅熱輸入疫情并引發(fā)本地傳播。許多人對這種疾病并不熟悉?;卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬募毙晕妹絺魅静。饕ㄟ^伊蚊(如埃及伊蚊和白紋伊蚊)叮咬傳播,在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行,例如東南亞、南亞和非洲地區(qū)。
該病于1952年首次在坦桑尼亞被發(fā)現(xiàn),名字來源于當(dāng)?shù)赝琳Z,意為“變得扭曲”,形象地描述了患者因嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛而彎腰的樣子。約20年前,基孔肯雅熱曾在印度洋區(qū)域大規(guī)模暴發(fā),影響約50萬人。今年以來,法國屬地留尼汪島估計有大約三分之一人口感染了基孔肯雅病毒。7月,世衛(wèi)組織發(fā)出警報,已有119個國家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)基孔肯雅病毒傳播情況,提醒各國做好應(yīng)對準(zhǔn)備。
基孔肯雅病毒不會通過日常接觸或咳嗽、打噴嚏等途徑傳播,而是通過蚊子叮咬傳播。孕婦感染后可能導(dǎo)致宮內(nèi)胎兒感染,但這種情況極為罕見。
中國境內(nèi)第一例基孔肯雅熱患者于7月8日確診,由境外輸入引起。流行病學(xué)專家正在追蹤源頭,但由于癥狀類似感冒和發(fā)燒,找到源頭并不容易。
基孔肯雅熱的主要癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹??傮w病程一般在5到7天,目前廣東省的病例均為輕癥,暫無重癥和死亡報告。盡管如此,仍需重點(diǎn)防范四類人群:老人和小孩,尤其是新生兒;有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群;晚期妊娠婦女;免疫功能低下者。
基孔肯雅熱與登革熱的傳播途徑相同,都是由伊蚊傳播,初期癥狀也相似。但基孔肯雅熱潛伏期短、傳播速度快,關(guān)節(jié)痛更為明顯且持續(xù)時間較長,皮疹類型也有區(qū)別。
基孔肯雅熱的確診方法包括病毒核酸檢測和特異性抗體檢測。治療以對癥治療為主,沒有特效藥物。患者應(yīng)避免擅自用藥,以免造成不良后果。大多數(shù)人的關(guān)節(jié)疼痛會在1到2周內(nèi)恢復(fù),但有些人的疼痛可能會持續(xù)幾個月甚至幾年。
防控基孔肯雅熱的關(guān)鍵在于防蚊和滅蚊。需要重視傳染源管理,對確診患者進(jìn)行隔離和管理,并清除蚊蟲滋生地。滅蚊手段包括物理方法、化學(xué)方法和生物方法。
個人預(yù)防的重點(diǎn)是防蚊蟲叮咬,選擇含有防蚊劑的花露水,并注意穿著防護(hù)。劇烈運(yùn)動后體溫升高、出汗較多時,被蚊子叮咬的風(fēng)險上升,建議及時沖涼并減少在蚊蟲活躍時段外出活動。