近期強(qiáng)降雨多發(fā),廣東、陜西、湖南、廣西等地發(fā)布暴雨紅色預(yù)警,部分河流水位上漲明顯。中國疾控中心發(fā)布緊急提醒,汛期在洪澇區(qū)域及水溝、沼澤和蘆葦灘等地活動時(shí),應(yīng)謹(jǐn)防血吸蟲感染。
血吸蟲是一種寄生于脊椎動物血管內(nèi)的吸蟲,又稱裂體吸蟲。能寄生于人體并致病的血吸蟲主要有7種,包括日本血吸蟲、曼氏血吸蟲、埃及血吸蟲、間插血吸蟲、湄公血吸蟲、馬來血吸蟲和幾內(nèi)亞血吸蟲。目前,我國僅流行日本血吸蟲病。
血吸蟲有7個發(fā)育階段:蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童蟲及成蟲。其中,尾蚴是可以感染人體的階段。蟲卵孵化成毛蚴后鉆入釘螺中,再由釘螺釋放大量尾蚴到水中,使含有尾蚴的水體成為“疫水”。人如果接觸了含有血吸蟲尾蚴的水體——“疫水”,只需短短10秒,尾蚴就會迅速從皮膚鉆入人體內(nèi)致人感染。
根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,血吸蟲病可分為急性、慢性和晚期三個階段。急性血吸蟲病患者身體反應(yīng)強(qiáng)烈,如不及時(shí)治療可導(dǎo)致死亡。主要癥狀包括發(fā)熱及過敏反應(yīng),如蕁麻疹(“風(fēng)疹塊”)、血管神經(jīng)性水腫(如面部、四肢腫脹)、淋巴結(jié)腫大等。此外,急性血吸蟲病還會引起呼吸道及胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為咳嗽(多為干咳)、胸痛、呼吸困難;劇烈腹痛(多在肚臍周圍)、腹脹、腹瀉(常帶黏液或血便)、惡心嘔吐等癥狀。患者的肝臟在短時(shí)間內(nèi)可顯著腫大并有明顯壓痛,脾臟也迅速腫大。
由于血吸蟲病的癥狀與傷寒、感冒、敗血癥等疾病相似,在非疫區(qū)或醫(yī)生警惕性不高時(shí),極易誤診。急性血吸蟲病的潛伏期一般為40天左右,接觸疫水或可疑水體后,若出現(xiàn)皮疹、不明原因發(fā)熱、腹瀉等癥狀,應(yīng)主動到當(dāng)?shù)匮x病防治機(jī)構(gòu)告知接觸史并進(jìn)行檢查。
如果人體反復(fù)接觸疫水或少量多次感染血吸蟲尾蚴,可能導(dǎo)致慢性血吸蟲病,癥狀相對較輕或無癥狀。急性感染未及時(shí)治愈,也可演變?yōu)槁匝x病。若久未痊愈,經(jīng)過數(shù)年病情發(fā)展,最終可演變?yōu)橥砥谘x病,表現(xiàn)為腹水、巨脾、結(jié)腸增厚等?;颊邥兊霉鞘萑绮瘛⒍谴笕绻模虼嗽摬∫脖环Q為“大肚子病”。兒童反復(fù)感染還可導(dǎo)致侏儒。
近期有案例顯示,血吸蟲感染還能引起慢性炎癥,進(jìn)而誘發(fā)嚴(yán)重疾病。今年4月,江蘇南京61歲的劉先生因頭暈乏力、重度貧血就醫(yī),經(jīng)醫(yī)院檢查確診為腸癌,發(fā)現(xiàn)其腸壁內(nèi)有大量陳舊性血吸蟲蟲卵。醫(yī)生表示,劉先生常年在水邊務(wù)農(nóng),此次查出的腸癌與血吸蟲感染引發(fā)的慢性炎癥密切相關(guān)。
汛期水位升高,人畜接觸水體頻次增大,糞便污染水體機(jī)會增加,釘螺分布范圍擴(kuò)大,都會增加血吸蟲病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防血吸蟲病,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
- 不接觸疫水,加強(qiáng)防護(hù)。注意岸邊警示牌,盡量避免在有釘螺滋生或存在不確定風(fēng)險(xiǎn)的江、湖、塘、溝渠等水體游泳、戲水、洗衣、捕魚。 - 因生產(chǎn)、生活和防汛等需要不可避免接觸疫水時(shí),建議穿戴防護(hù)用品(膠手套、膠鞋、膠衣、膠褲等),并在皮膚上均勻涂抹防蚴的防護(hù)藥膏,預(yù)防感染。 - 不在有釘螺的洲灘活動。洪水等自然災(zāi)害發(fā)生時(shí),釘螺可能隨水流擴(kuò)散到新的地區(qū),不在有釘螺的洲灘活動,能有效避免感染血吸蟲病。 - 不飲用生水。水源可能會受到污染,飲用了含有血吸蟲尾蚴的生水也可能感染血吸蟲病。無處理?xiàng)l件時(shí)可將飲用水煮沸,降低感染概率。 - 做好人畜糞便管理。血吸蟲病病人和病畜糞便中通常含有血吸蟲蟲卵,避免糞便入水,可以有效阻斷血吸蟲病傳播。
血吸蟲病一旦感染無法自愈。近期降雨致多地發(fā)生洪水和內(nèi)澇,若接觸過疫水,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、腹瀉等癥狀,應(yīng)高度警惕,及時(shí)去醫(yī)院就診,切勿延誤病情。
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2025-07-09 10:16:04醫(yī)生提醒勿光腳接觸公共區(qū)域地面