在回答現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上述提問(wèn)時(shí)，國(guó)家組織藥品聯(lián)合采購(gòu)辦公室主任鄭頤介紹，醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)的廠牌如果中選，該廠牌就直接成為此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的供應(yīng)企業(yè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需完成該廠牌的協(xié)議量。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)的廠牌沒(méi)有中選，相應(yīng)報(bào)量就會(huì)轉(zhuǎn)為該省的主供企業(yè)負(fù)責(zé)供應(yīng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣要完成該主供企業(yè)的協(xié)議量。

對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)心的防止集采執(zhí)行“一刀切”問(wèn)題，鄭頤表示，按照集采政策，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用中選藥品，但并不等于僅使用中選藥品。集采協(xié)議量一般是醫(yī)院報(bào)量的60%~80%，協(xié)議量之外的部分允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際需求自主選擇采購(gòu)中選藥品或非中選藥品。

原則上每個(gè)品種總報(bào)量不得低于近兩年平均采購(gòu)量的80%

顧曉風(fēng)表示，報(bào)量，即統(tǒng)計(jì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)填報(bào)對(duì)采購(gòu)品種的需求量，這是確定采購(gòu)協(xié)議量的依據(jù)，因此報(bào)足量是開(kāi)展帶“量”采購(gòu)的基石，也是以“量”換價(jià)的關(guān)鍵，請(qǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵守報(bào)量規(guī)則要求，如實(shí)足量填報(bào)。

他介紹：“在報(bào)量工作中，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要綜合考慮臨床需求變化，足量填報(bào)。無(wú)論是按名稱還是按廠牌報(bào)量，原則上各品種的總報(bào)量不得低于2023年和2024年兩年平均采購(gòu)量的80%。各品種2023年、2024年兩年的平均采購(gòu)量數(shù)據(jù)會(huì)導(dǎo)入系統(tǒng)，作為報(bào)量時(shí)的參考。如果遇到歷史采購(gòu)量數(shù)據(jù)缺失，或者數(shù)據(jù)有較大偏差的問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門核實(shí)歷史量，核實(shí)后可以提交說(shuō)明，按照實(shí)際情況進(jìn)行填報(bào)。”

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)的各品規(guī)（均為過(guò)評(píng)）按有效含量折算成最小規(guī)格的需求量，相加得到。所有品規(guī)（含未過(guò)評(píng)和過(guò)評(píng)）歷史采購(gòu)量按有效含量折算成最小規(guī)格的采購(gòu)量，相加得到。

針對(duì)臨床特殊需求，顧曉風(fēng)介紹，對(duì)使用量呈上升趨勢(shì)的品種（如臨床指南推薦地位提升的品種），要力爭(zhēng)達(dá)到歷史平均采購(gòu)量的100%甚至更高。但對(duì)于限適應(yīng)癥的品種，可以根據(jù)適應(yīng)癥使用量情況如實(shí)填報(bào)，允許在歷史平均采購(gòu)量80%的基礎(chǔ)上適當(dāng)減少。