女性的生理結構決定了她們比男性更容易感染HPV,宮頸黏膜組織較為脆弱,病毒一旦進入很容易在局部生根發(fā)芽。而男性的龜頭和包皮區(qū)域雖然也是高風險部位,但感染后的自然清除率更高。但這并不意味著男性可以免責。如果不對男性群體進行科普和干預,HPV的隱形傳播將永遠存在。
世界衛(wèi)生組織提出“2030年消除宮頸癌”的戰(zhàn)略,明確指出要提高男性參與度,推動全民接種,建立群體免疫屏障。女性感染HPV后積極治療,而她們的伴侶卻毫無所動,這種不對等的防護只會讓女性反復感染、反復治療,既痛苦又無奈。要真正保護女性健康,必須從源頭阻斷HPV傳播。
長期一對一的穩(wěn)定性關系并不能完全阻止HPV感染,即使只有一個性伴侶,如果對方曾經(jīng)感染過病毒,也可能在多年后通過性生活重復傳染。HPV疫苗的接種是目前最有效的預防方式之一,我國目前已批準上市的九價疫苗對多種高危型HPV有預防效果,建議在9-45歲之間接種,越早接種效果越好。無論男女,只要沒有感染疫苗所涵蓋的型別,接種依然有意義。
男性雖然不會得宮頸癌,但HPV與其陰莖癌、肛門癌、咽喉癌有關,接種疫苗也能降低相關癌癥風險。夫妻共同感染HPV的情況也需要同步檢查和干預。有一位52歲的女性患者在宮頸錐切術后,反復出現(xiàn)HPV陽性,后來建議她丈夫也做檢測,并進行局部藥物治療,同時雙方暫停性生活三個月。三個月后復查,兩人都轉為陰性。
HPV是一個家庭和社會的問題,只有全民認知提上去,男性的責任意識增強,女性的主動防護才能真正有效。在中國,女性健康教育正在逐步推進,但男性在這一鏈條中的缺位依然是個短板。從學校的性教育到成人后的健康體檢,HPV的知識普及都應當覆蓋男女兩性。男性應意識到自己可能是病毒的攜帶者和傳播者,承擔起應有的責任。
希望每一位女性讀者了解并預防HPV,正視它。也希望每一位男性讀者認識到自己的責任,參與到這場防疫戰(zhàn)中。健康的關系需要雙向守護,不要讓HPV成為你們之間看不見的傷害。