昨天,一名網(wǎng)友發(fā)布視頻稱,在廈門沙灘游玩時,孩子不慎踩到一條死魚,腳被魚刺扎傷。次日,孩子突發(fā)高燒、腿部腫脹,緊急送醫(yī)后進(jìn)入ICU。
24日,孩子的母親王女士表示,孩子感染了創(chuàng)傷弧菌,現(xiàn)已脫離生命危險,腳也保住了,不用截肢。但后續(xù)還需多次清創(chuàng)植皮,她提醒大家去沙灘玩耍時要多加小心。
創(chuàng)傷弧菌是一種棲息于海洋和海鮮體內(nèi)外的革蘭陰性菌,有“食肉菌”之稱,致死率極高。這種細(xì)菌在夏天活動頻繁,生存繁殖的最佳鹽度為0‰-18‰,在不含鹽或鹽度過高的水中難以生存。
創(chuàng)傷弧菌感染通常是由于身體有創(chuàng)口在海水中游玩或處理帶菌海鮮時受傷所致。吃帶菌的生魚片、生蠔等海鮮也可能感染。一旦侵入皮下組織和筋膜,創(chuàng)傷弧菌會消耗組織中的氧氣,并分泌酶類分解過氧化氫,導(dǎo)致組織進(jìn)一步缺氧,為厭氧菌創(chuàng)造適合生存的環(huán)境。這會引起淺筋膜組織的炎癥。
臨床上,創(chuàng)傷弧菌感染最常見的兩種表現(xiàn)是傷口感染和膿毒血癥。潛伏期平均為24小時,約50%-70%的患者會在一兩天內(nèi)出現(xiàn)局部皮膚腫脹、疼痛明顯等癥狀,傷口周圍或感染肢體末端皮膚呈黑紫色,伴有水皰。感染者常伴有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、嘔吐、低血壓等癥狀。
病情進(jìn)展迅速,若不及時就診,嚴(yán)重者可發(fā)展為肌肉壞死和敗血癥,甚至有截肢和引起多臟器功能衰竭的風(fēng)險。因此,創(chuàng)傷弧菌被稱為“海洋中的隱匿殺手”。
醫(yī)生提醒,當(dāng)皮膚有破損并直接接觸含有創(chuàng)傷弧菌的海水或海產(chǎn)品,或者生食了被創(chuàng)傷弧菌污染的海鮮時,可能會被感染。身體健康的人群一般不會輕易感染,但免疫力低下的人群如慢性肝病、糖尿病、貧血、慢性腎衰竭、淋巴瘤等患者容易感染。這類人如果近期有接觸海水或海鮮病史,并且出現(xiàn)皮膚疼痛、瘙癢、腫脹和腹瀉及發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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