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男子喝一瓶啤酒遭遇食管破裂 醫(yī)生提醒

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2025-08-28 13:53:09  瀟湘名醫(yī)

最近，廈門一男子喝了一瓶啤酒，結果遭遇食管破裂。醫(yī)生說，這種被稱為“布爾哈夫綜合征”的急癥，死亡率高達30%—40%。


發(fā)病前一晚，張先生喝了一瓶啤酒，第二天一早，出現上腹劇疼、胸背撕裂般劇痛，還嘔出大口大口的血。他趕到灌口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院看病，接診的醫(yī)生一看他的癥狀，立刻警覺起來，說：“酒后劇烈嘔吐+胸腹痛+嘔血，必須馬上做CT！”CT結果顯示，其縱膈里出現新月形游離氣體，這是食管穿孔的典型信號。


“食管一旦破裂，胃里的食物、胃酸會順著破口涌入胸腔，引發(fā)嚴重的感染和呼吸衰竭?！贬t(yī)生一邊緊急聯系上級協作單位廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院，一邊啟動醫(yī)聯體綠色通道，緊急進行轉診。救護車將張先生迅速送到廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院，該院胸心外科和消化內科團隊立刻進行會診。此時距離張先生出現癥狀已經過去幾個小時，而食管穿孔的最佳修復時間是發(fā)病后6小時—8小時，24小時內必須完成一期修復，否則感染將難以控制，引發(fā)嚴重的后果。


“開胸手術創(chuàng)傷大、恢復慢，上微創(chuàng)！”消化內科主任何潔當機立斷，為張先生行內鏡下探查、止血及全層縫合術。術后，張先生被轉入ICU監(jiān)護。6天里，醫(yī)護團隊24小時接力，穩(wěn)住張先生的生命體征；隨后，他被轉回胸心外科普通病房接受進一步抗感染治療，逐漸脫危險。


醫(yī)生提醒，布爾哈夫綜合征就像潛伏在酒桌的“刺客”，專挑酒后劇烈嘔吐的人“下手”。張先生的情況并非個例，很多人以為“小酌怡情”，卻忽視了酒精對消化道的殺傷力。特別是患有胃病、胃潰瘍的人群，更要警惕。醫(yī)生建議男性每日酒精攝入量不超過25克（約1瓶啤酒或1兩白酒）；別空腹喝酒，喝酒前吃點東西墊一墊；如出現嘔吐，伴劇痛、嘔血，應立刻撥打120求助；老胃病患者要“戒酒保胃”。

(責任編輯：zx0002)
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